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摘要:患者男,57岁,主因咽部疼痛1个月于2017年2月27日入延边大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科,病程中轻度呼吸困难,偶有咳嗽及咳痰.既往史:吸烟史30年, 20支/d;饮酒史20年,每天2两白酒.行纤维喉镜及动态喉镜检查后发现左侧梨状窝内侧壁可见带蒂肿物,大小约2.0 cm×1.0 cm,椭圆形,表面凹凸不平(图1).颈部强化CT:左侧梨状窝可见大小约1.8 cm×0.7 cm软组织影,边界较清,增强后不均匀强化....
摘要:目的 分析6090名朝、汉族新生儿听力筛查(newborn hearing screening,NHS)结果,探讨影响通过率的因素.方法 采用瞬态诱发耳声发射(transiently evoked otoacoustic emission,TEOAE)对2012年1月~2014年12月在延边大学附属医院出生的6090名新生儿进行听力初筛,分析民族,性别、耳别、体重和窒息程度对通过率的影响.结果 对延吉市新生儿听力筛查结果显示:①筛查通过率93.50%;②左耳通过93.05%(5667/6090),右耳通过率94.94%(5782/6090),右耳通过率高于左耳,两者之间比较有统计学意义(χ2=19.247,P<0.001);③所有婴儿中,男婴通过率92.84%(2994/3225),女婴通过率94.24%(2700/2865),女婴通过率高于男婴,两者之间比较有统计学意义(χ2=23.543,P<0.001);④汉族通过通过率93.56%(2704/2890),朝鲜族通过率93.44%(2990/3200),汉族与朝鲜族之间无统计学意义(χ2=0.04,P>0.05);⑤正常新生儿通过率94.18%(5360/5691),轻度窒息新生儿通过率90.32%(313/347),重度窒息新生儿通过率40.75%(21/52),各组之间比较有统计学意义(χ2=256.891,P<0.001);⑥体重正常新生儿通过通过率96.52%(4702/4872),低体重新生儿通过通过率70.81%(432/610),超重新生儿通过率92.10%(560/608),各组之间比较有统计学意义(χ2=646.168,P<0.001),体重正常的新生儿通过率高于低体重新生儿,两者之间比较有统计学意义(χ2=657.171,P<0.001).结论 ①朝、汉族新生儿筛查通过率无明显差异;②不同性别、耳别通过率差异可能与新生儿先天解剖结构有关;③NHS通过率与新生儿窒息程度及低体重相关,复筛时对有相关危险因素的新生儿应加强关注....
摘要:星状神经节阻滞(Stellate Ganglion Block,SGB)是自上世纪初开始使用的一种常见的临床阻滞技术,是一种颈交感神经阻滞技术,其治疗范围包括心血管、面部、颈部和上肢的各种综合征[1].1883年Liverpool和Alexander在处理椎动脉时损伤了交感神经,其治疗效果好转,之后疼痛科医师将这一技术应用于疼痛疾病.近年来,随着对SGB的进一步了解,SGB也运用于一些非疼痛疾病的治疗,现就SGB在耳鼻喉疾病治疗中的应用进展作一综述....
[硕士论文] 刘迎新
耳鼻咽喉科学 延边大学 2018(学位年度)
摘要:目的通过对感音神经性耳聋患者进行耳聋基因检测,了解延边地区耳聋基因突变的频率,为耳聋患者的临床诊断和遗传咨询提供参考依据。
  方法收集延边地区20个感音神经性耳聋患者家系,共62人;其中8个家系为朝鲜族,12个家系为汉族;男性先证者12例,女性先证者8例;重度感音神经性耳聋10例,极重度感音神经性耳聋10例;采集患者病史并进行耳聋相关检查,抽取每个家系先证者的静脉血5ml,应用DNA基因试剂盒(ClaSeek LigationMax)进行耳聋基因检测,采用Sanger测序法对其两名亲属进行耳聋基因来源验证。
  结果
  1.20例耳聋患者中SLC26A4基因突变9例(45%,9/20),包括c.919-2A>G(IVS7-2A>G)纯合突变1例,复合杂合突变8例,其中一例患者为SLC26A4复合杂合突变合并GJB2 c.235delC杂合突变;GJB2基因突变5例(25%,5/20),包括c.235delC纯合突变1例,复合杂合突变3例,c.235delC杂合突变1例;OTOF基因突变2例,包括c.3679C>T/c.3408+1G>A复合杂合突变1例,c.3910-3912del/c.1961G>A复合杂合突变1例;LARS2 c.527C>G/c.1193T>C复合杂合突变1例;USH2A c.15095 G>A/c.9813 G>A复合杂合突变1例;MYO7Ac.6363delG/c.6545G>C复合杂合突变合并COL11A1 c.3905C>G/c.1754C>T突变1例;DSPP c.1031C>A杂合突变合并MYH9 c.5188C>T、MYO7A c.1094A>G、TECTA c.1256A>G杂合突变1例;DIAPH3 c.2084-2088del杂合突变合并MYH14c.2545G>A/c.3068C>T复合杂合突变1例。
  2.8例朝鲜族先证者中SLC26A4基因突变3例(37.5%,3/8),未见GJB2突变。12例汉族先证者中SLC26A4基因突变6例(6/12,50.0%),GJB2突变5例(5/12,41.66%)。朝鲜族与汉族患者SLC26A4基因突变频率无显著差异(P>0.05)。
  结论
  1.SLC26A4和GJB2为本研究中主要致聋基因,c.919-2A>G(IVS7-2A>G)为SLC26A4热点突变;c.235delC为GJB2热点突变;
  2.本研究中朝鲜族与汉族耳聋患者之间SLC26A4基因突变率的比较无明显差异。汉族中突变热点为c.919-2A>G,朝鲜族中突变热点为c.2168A>G。
摘要:[目的]探讨神经营养素3(NT-3)对发育阶段大鼠耳蜗螺旋神经节神经元(SGN)生长发育的影响.[方法]取发育阶段大鼠耳蜗螺旋神经节神经元细胞,随机分为对照组和实验组,实验组在培养液中加入NT-3,采用原代细胞培养方法比较实验组和对照组存活的SGN细胞数、神经突起数目及长度.[结果] P0期与P5期,实验组存活的SGN细胞数明显高于对照组(P<0.05);P20期,两组存活的SGN细胞数间差异无统计学意义(P>0.05).P0,P5,P20期,两组神经突起数目和长度间差异均无统计学意义(P>0.05).[结论] NT-3在早期SGN生长发育中起重要作用....
摘要:[目的]探讨重度耳聋儿童颈性前庭诱发肌源性电位(cVEMP)测试的意义.[方法]实验组选择重度耳聋儿童33例54耳,行cVEMP测试,分析cVEMP的引出率和振幅.同时选择正常儿童9例18耳作为对照组.[结果]实验组54耳中,39耳(72%)引出cVEMP反应;对照组18耳(100%)均引出cVEMP反应.实验组与对照组cVEMP振幅间差异无统计学意义(P=0.37).[结论]通过对重度耳聋儿童进行cVEMP测试可评估重度耳聋儿童的前庭功能....
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