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[期刊论文] 张圣敏 刘超
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CSTPCD 北大核心
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摘要:背景:脂肪来源干细胞获取便捷且具有显著的成骨分化能力,被认为是骨缺损修复的理想种子细胞.然而骨组织工程学的研究进展揭示,生物支架材料改性能够直接调控干细胞的成骨分化.目的:综述能够调控脂肪来源干细胞成骨分化效果的各种生物支架材料.方法:由第一作者通过检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase和Web of Science数据库2016年1月至2019年5月发表的相关文献,检索词为"脂肪干细胞,支架材料,成骨,金属,钛;Adipose derived stem cels,scaffold,osteogenic,metal,Ti",最终选取符合标准的文献62篇.结果与结论:用于骨组织工程的支架材料分为无机材料、天然高分子材料、合成高分子材料3类,无机材料包括羟基磷灰石、磷酸三钙、生物活性玻璃、钛金属、镁金属,天然高分子材料包括胶原、丝素蛋白、壳聚糖,合成高分子材料包括聚己内酯、聚乳酸、聚乙醇酸及其共聚物-聚乳酸-羟基乙酸共聚物.设计能与细胞相互作用以指导其生物反应和骨分化的材料研究一直层出不穷,但如何营造更安全、更合理、更贴近生物体内的细胞的生长微环境仍然面临着很多困难.对生物支架材料的改性能够直接调控干细胞的成骨分化,同时成骨诱导之外的血管化及植入后的感染也是需要关注的问题....
摘要:目的 优化选择1.0 T开放式MR引导经皮同轴胰腺病变穿刺活检的多模态序列及评估其可行性、准确性和安全性.方法 2016年1月至2018年3月,42例胰腺病变患者,采用开放式1.0 T高场强磁共振扫描仪引导下经皮同轴切割针穿刺活检操作.术前增强CT或MR评估,19例胰头病变(19/42,45.2%),10例胰体病变(10/42,23.8%),13例胰尾病变(13/42,31.0%),病变最长径平均(2.9±0.8)cm(2.0~5.3 cm).局麻下,MR扫描联合鱼油胶囊矩阵定位网格确定活检针穿刺入路点并引导穿刺.T2WI-TSE(Turbo Spin Echo T2加权序列)用于病灶定位;PD-TSE (Turbo Spin Echo prodensity加权序列)进行穿刺过程中显示穿刺针方向和实际针尖的位置;增强扫描T1WI-TFE(Turbo Field Echo T1加权序列)在需要区分病灶及坏死灶时,作为互补序列确定穿刺靶区;活检后10 min内,采用脂肪抑制T2WI-TSE序列扫描确认是否存在术后并发症发生.通过手术和临床随访至少12个月确认最终诊断.计算准确率、灵敏度和特异度,记录并发症.结果 1.0 T MR多模态序列扫描引导与监控下,对全组42例患者均成功实施穿刺活检,获取的样本足以用于组织病理学诊断.穿刺活检病理显示34例(80.9%)患者为恶性胰腺肿瘤,8例(19.1%)为良性胰腺病变.经手术和临床随访证实,37例诊断为胰腺恶性肿瘤,5例为良性疾病,3例活检结果为假阴性.活检诊断准确率92.9% (39/42),灵敏度91.9%(34/37),特异度100%,阳性预测值100%,阴性预测值62.5%.全部患者穿刺活检耐受良好,3例患者在手术后出现轻微的胰周出血,未出现严重并发症.结论 1.0 T开放式高场强MR多模态序列引导与监控对胰腺病变经皮穿刺活检具有很高的诊断准确率,在临床实践中是可行和安全的....
[期刊论文] 刘超 崔琳琳 陈子江
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CSTPCD 北大核心
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摘要:近年来临床研究及动物实验均证实,成年期心血管和代谢性疾病、过敏性疾病、神经功能损害等远期慢性疾病的发生可追溯到生命起源时期.从配子生成至胚胎着床前的时期,是生命早期发育的重要阶段.在这一时期,环境因素的改变可对生殖细胞、受精卵和胚胎的形态改变、基因重组、表观遗传学修饰及代谢等过程造成影响,并可进一步对子代的远期健康产生影响.本文从生殖细胞发生和胚胎早期发育两个阶段,综述环境因素对子代健康的远期影响及其潜在机制....
摘要:目的 初步分析腹壁缝合穿刺针辅助小儿腹腔镜阑尾切除术的临床疗效与优势.方法 回顾性分析山东大学齐鲁医院(青岛)小儿外科2016年5月至2017年12月本院收治的55例小儿急性阑尾炎患者的临床资料,其中34例采用腹壁穿刺针辅助法治疗,21例采用传统三切孔法治疗,比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间、术后切口感染率等指标.结果 55例均治愈出院,术后随访6~12个月,穿刺针组与三切孔组的手术时间分别为(36.3±5.8)min和(55.1±6.3)min,差异有统计学意义(t=3.853,P<0.05);穿刺针组与三切孔组的术中出血量分别为(4.9±1.9)mL和(8.3±3.8)mL,差异无统计学意义(t=0.980,P>0.05);穿刺针组与三切孔组的肛门排气时间分别为(27.1±8.1)h和(26.3±8.9)h,差异无统计学意义(t=2.785,P<0.05);穿刺针组与三切孔组的术后住院时间分别为(6.0±1.6)d和(6.9±3.1)d,差异无统计学意义(t=0.432,P>0.05);穿刺针组与三切孔组的切口感染率分别为2% 和3%,无统计学差异(χ2=0.030,P>0.05).结论 采用穿刺针辅助腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎安全有效,手术时间更短,术后疤痕更加隐蔽、美观....
摘要:目的:探讨多节点健康教育模式在宫腔镜患者围术期护理中的应用效果.方法:将860例宫腔镜手术患者随机分为实验组和对照组各430例,实验组采用多节点健康教育模式,对照组采用传统集体健康教育模式,比较两组患者知识掌握知晓率、护理满意度、住院时间、术中出血量及术后并发症发生率.结果:实验组患者知识掌握知晓率、护理满意度高于对照组(P<0.05);实验组患者术中出血量少于对照组(P<0.05).结论:对妇科宫腔镜手术患者采取多节点健康教育教模式,可提高患者知识掌握知晓率及护理满意度,值得推广应用....
[期刊论文] 李锡铜 曹升乐 刘阳 刘超
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CSTPCD 北大核心
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摘要:"三条红线"是最严格水资源管理制度的核心,用水总量控制是"三条红线"之首.用水总量控制指标由地表水控制指标和地下水控制指标两部分组成.为研究地表水控制指标的动态管理方法,以国家分配的地表水用水总量控制指标为基础,建立不同频率年降水量与地表水控制指标的关系;利用马尔可夫过程理论,推断预报年的降水丰枯情况及年降水量,确定预报年的地表水控制指标;结合预报年年初地表水蓄水量,对预报年的地表水控制指标进行动态调整.以济南市为例,给出了地表水控制指标动态管理过程,最终确定济南市2017年地表水控制指标为2.39亿m3,原制定济南市2017年地表水控制指标为3.60亿m3,两者差异明显....
摘要:目的 探讨中国6个碘适宜地区不同吸烟状态与甲状腺功能减退症(甲减)的关系.方法 在6个城市中采取整群抽样的方法调查了常住居民8187人,最终纳入7448人,详细填写流行病学调查问卷,测量身高、体重、腰围及血压,采集血样检测促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb).结果 被动吸烟和主动吸烟组TSH均值、TPOAb阳性率、TgAb阳性率均低于从不吸烟组(均P<0.01).主动吸烟组人群中,吸烟指数每增加1个单位,TSH值下降0.023个单位.被动吸烟和主动吸烟组对比不吸烟组,TgAb和TPOAb阳性率均降低(均P<0.01).主动吸烟和被动吸烟者甲减的患病率降低(均P<0.01).在女性人群中,主动吸烟组和被动吸烟组临床甲减和亚临床甲减患病的风险降低.在吸烟指数大于70的情况下,亚临床甲减患病的风险明显下降.在男性人群中,主动吸烟组和被动吸烟组亚临床甲减患病的风险降低,且在吸烟指数大于70的情况下,临床甲减、亚临床甲减的患病风险明显下降.结论 碘适宜地区吸烟可能降低TSH水平及TPOAb、TgAb阳性率....
摘要:目的 观察关节腔内联合注射富血小板血浆与脐带间充质干细胞治疗轻中度膝关节骨关节炎患者的近期疗效.方法 收集聊城市人民医院膝关节骨关节炎患者200例,纳入标准:Kellgren-Lawrence分级1~3级膝关节骨关节炎患者;排除标准:Kellgren-Lawrence分级4级骨关节炎患者及炎症性关节炎患者等.根据电脑产生的伪随机数字,将研究对象随机分为富血小板血浆(PRP)与脐带间充质干细胞(MSC)联合注射组(PRP+MSC)、单纯PRP注射组(PRP组)、单纯脐带MSC注射组(MSC组)、玻璃酸钠(SH)注射组(SH组),每组各50例.PRP+MSC组关节腔内注射5 ml富血小板血浆与脐带间充质干细胞混合液;PRP组关节腔内注射5 ml富血小板血浆;MSC组关节腔内注射5 ml脐带间充质干细胞;SH组关节腔内注射2.5 ml的SH及曲安奈德注射液.分别在治疗后1、3、6、12个月进行随访,通过视觉疼痛模拟评分(VAS),美国膝关节协会评分(AKS)评价治疗后膝关节功能的改善情况;采用酶联免疫吸附法检测治疗前后关节液中细胞因子的变化情况;利用MRI的T 2Map序列评价治疗前后关节软骨的变化情况.患者年龄、病程、VAS评分、AKS评分、细胞因子含量等计数资料分析采用单因素方法分析,患者性别比例、病情程度等计数资料分析采用卡方检验.结果 200例患者中,175例完成随访,PRP+MSC组45例,PRP组44例,MSC组43例,SH组43例.4组患者治疗前VAS、AKS及关节液中细胞因子的表达无统计学意义(P>0.05).治疗后1个月,4组患者的VAS评分均较前降低,AKS评分较前升高,组内差异具有统计学意义(t=6.45,P<0.01),组间差异无统计学意义(P>0.05).3个月后,SH组VAS、AKS趋向于治疗前状态,其余3组未见反弹,PRP+MSC联合注射组优于单纯PRP与MSC治疗组,4组间的差异具有统计学意义(F=7.84/4.35,P<0.01).治疗后3周,SH组关节液中细胞因子未见明显改变,PRP+MSC组关节液中细胞因子变化水平高于单纯PRP与MSC组,差异具有统计学意义(F=39.21,P<0.01).治疗后6个月,MRI的T2 Map序列显示PRP+MSC组、PRP组、MSC组、SH组的平均软骨T2值分别为(54.07±2.64)ms、(56.59±1.40)ms、(56.40±1.57)ms、(57.98±1.95)ms,差异具有统计学意义(F=30.63,P<0.05).结论 关节腔内联合注射富血小板血浆与脐带间充质干细胞明显改善膝关节骨关节炎患者的症状,延缓骨关节炎的进展....
摘要:患儿 男,4岁.因EA术后4年,反复食管梗阻2年就诊.患儿生后诊断为EA(Ⅲ型),于生后第2天行食管端端吻合术,术后患儿出现吻合口狭窄,定期给予食管扩张,患儿可进食半流质饮食.2年前患儿突然出现进食固体食物后呕吐,行胃镜检查示吻合口下方有一狭窄环,可见固体食物梗阻于此,将固体食物取出后好转,之后反复出现食管梗阻.2d前患儿再次出现进食丝瓜后呕吐来我院,给予禁饮食后自行缓解.患儿系第1胎第1产,足月顺产,混合喂养,生长发育同正常同龄儿.辅助检查:上消化道造影检查示食管下端(向下延续至贲门)长约31 mm狭窄,近端食管扩张,远端呈粗萝卜根样,钡剂下行受阻,但尚能通过(图1)....
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摘要:目的 探讨腹腔镜肾盂成形术治疗婴幼儿输尿管肾盂连接部梗阻性肾积水的疗效及安全性.方法 回顾性分析2013年12月至2015年12月本院行腹腔镜肾盂成形术治疗的48例婴幼儿输尿管肾盂连接部梗阻性肾积水病例.所有病例连续随访,明确肾积水程度不断加重后行腹腔镜肾盂成形术,术中留置双J管及尿管.结果 48例患儿均手术治疗,1例中转开放手术,平均手术时间105 min,平均出血量7 ml,术后平均住院时间9.5 d;术后随访6~28个月,平均19月,1例于术后2个月取出双J管,其余患儿于术后3~6个月取出双J管;术后复查尿常规、超声及磁共振尿路造影(MRU),无吻合口狭窄;48例患儿中术后泌尿系感染7例,双J管膀胱刺激l例,给予对症治疗后治愈.结论 婴幼儿肾积水在产后应密切随访;腹腔镜肾盂成形术在婴幼儿输尿管肾盂连接部梗阻性肾积水的治疗中安全、有效,并发症轻微、可控....
摘要:目的 研究微型营养评估精法(MNA-SF)在老年慢性心力衰竭(CHF)患者营养评估中的应用价值,以及MNA-SF与心力衰竭严重程度的关系.方法 选取2015年10月至2016年10月在青岛大学附属医院老年医学科住院的老年患者164例,依据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,分为心功能Ⅰ级40例,Ⅱ级40例,Ⅲ级41例,Ⅳ级43例.其中,Ⅰ级设为对照组,Ⅱ~Ⅳ级统称为CHF组.采用MNA-SF评估患者营养状态.测定各组体质量指数(BMI)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)及N端前脑钠肽(NT-proBNP)水平,观察各检测指标与MNA-SF的相关性,研究MNA-SF分值与心功能分级的关系.结果 CHF组营养不良发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).MNA-SF≤11分的患者BMI、ALB、PA及Hb水平均低于MNA-SF> 11分的患者,差异有统计学意义(P<0.05).MNA-SF分值与BMI、ALB、PA、Hb水平呈正相关,与NT-proBNP水平呈负相关(P<0.05).MNA-SF分值、PA水平在Ⅰ~Ⅳ级各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).ALB水平在Ⅰ~Ⅳ级各组间比较,其中对照组与心功能Ⅱ级组间比较差异无统计学意义(P>0.05),其他各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年CHF患者营养不良发生率较高,MNA-SF可作为老年CHF患者营养评估的工具;MNA-SF分值及PA水平可作为评估心力衰竭严重程度的敏感指标....
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CSTPCD 北大核心
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摘要:光伏电站通过柔性直流输电系统集电后可向受端电网供电,同时柔直系统的虚拟同步响应有利于增强受端电网的暂态稳定性.本文分析了VSC-HVDC的控制策略,并且针对受端电网发生频率扰动的情况,提出了一种不依靠通信的光伏电站与VSC-HVDC的虚拟同步机协调控制策略.在受端电网扰动情况下,受端交流系统频率与送端交流系统电压幅值通过送端换流器的变压控制实现耦合.光伏逆变器的功率控制器将响应送端换流器的电压变化并调整输出的功率指令值,同时实现集电系统有功功率平衡控制和HVDC虚拟同步控制的直流电压无差调节.应用MATLAB/SIMULINK仿真软件搭建了系统的仿真模型,验证了所提协调控制策略的有效性....
摘要:目的 探讨磁共振引导125 I粒子植入挽救性治疗恶性脑胶质瘤1年预后相关因素分析.方法 回顾性分析磁共振引导125 I粒子植入治疗的31例手术后放疗后复发、放疗后复发的恶性脑胶质瘤患者,其中III级15例,IV级16例.选取性别、年龄、KPS评分、瘤体最长径、手术切除程度、病理分级、靶区剂量D90、肿瘤位置(小脑幕为界)8个因素,应用Kaplan-Meier进行生存分析,Cox比例风险回归模型进行预后的单因素和多因素分析.结果 单因素分析显示年龄、KPS评分、手术切除程度、病理分级及靶区剂量D90是预后相关因素,组间差异均有统计学意义(P<0.05).而性别、瘤体最长径、肿瘤位置组间差异无统计学意义(P>0.05).Cox比例风险回归表明年龄≤50、KPS评分≥80分、手术切除完全、靶区剂量D90(90~100Gy)的患者125 I粒子植入治疗预后效果较好.结论 年龄、KPS评分、手术切除程度、靶区剂量D90是影响125 I粒子植入治疗恶性脑胶质瘤的预后独立危险因素....
摘要:光伏电站经柔性直流集电送出系统在交流电网发生故障扰动时应该具备低电压穿越的能力.针对受端和送端交流电网发生故障扰动的情况,提出了一种不依靠通信的光伏电站与VSC-HVDC的低电压穿越协调控制策略.交流电网故障情况下,VSC-HVDC送、受端换流器可依据直流电压的变化量切换控制模式.送端换流器根据VSC-HVDC直流电压的变化量调节光伏电站出口的电压幅值,使光伏电站感受到电压变化并减小有功功率输出,从而迅速维持VSC-HVDC系统的功率传输平衡,提升系统故障穿越能力,而且可以实现直流电压的稳态无差控制.应用Matlab/Simulink仿真软件搭建了1000MW光伏电站与VSC-HVDC系统的仿真模型,验证了所提协调控制策略的有效性....
摘要:目的:探讨“阶梯加量”口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效及安全性。方法2013年12月至2014年12月,共56例血管瘤婴幼儿(共计72枚瘤体)在本院接受住院“阶梯加量”口服普萘洛尔治疗;治疗前全面评估,并行心电图、血糖、肝功能、心肌酶及血常规检查,排除禁忌症后,均给予“阶梯加量”口服普萘洛尔,剂量从0.5 mg·kg-1·d-1逐渐增加至1.5~2 mg·kg-1·d-1,每日一次性顿服,服药后予心电监测2~3 h,动态观察瘤体大小、质地、颜色等变化,以及患儿有无相关不良反应,出院后定期随访,按4级评分法进行疗效评价。结果56例患儿服药72 h内,50例出现瘤体不同程度颜色变浅或质地变软,剂量增加至1~1.5 mg·kg-1·d-1后的前3 d内瘤体性质变化最快。服药后随访1~3个月者12例,3~6个月者16例,6~12个月者26例,超过12个月者2例;疗效评价:Ⅳ级(优)10例(10/56,17.86%),Ⅲ级(好)30例(30/56,53.57%),Ⅱ级(中)14例(14/56,25%),Ⅰ级(差)2例(2/56,3.57%)。草莓状血管瘤的疗效优于海绵状及混合型血管瘤(P<0.05)。主要不良反应为心率减慢56例(56/56,100%),嗜睡6例(6/56,10.7%),腹泻3例(3/56,5.4%),低血糖1例(1/56,1.8%),肝功能轻度异常1例(1/56,1.8%),给予对症处理后均恢复正常。结论“阶梯加量”口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效确切,用药时应密切注意不良反应。...
摘要:用ERVIN寿命试验机模拟了喷丸强化用钢丝切丸的冲击磨损过程,得到了磨损量与循环次数的关系曲线,用扫描仪记录了钢丝切丸磨损形貌的变化过程,用扫描电子显微镜观察了钢丝切丸的磨损形貌。结果表明:在冲击磨损试验过程中,钢丝切丸的形貌逐渐由圆柱状变为类球状,最终变为较小的丸粒;钢丝切丸的冲击磨损失效过程可分为钝化阶段、稳定磨损阶段、剧烈磨损阶段,这三个阶段的的主要磨损失效机理分别为黏着磨损、表层剥落和大块断裂。...
摘要:在涂装前钢材表面喷砂清理工艺中,高碳铸钢砂已得到广泛的应用,其质量的好坏直接影响清理后的表面质量,进而影响涂层的寿命.介绍了喷砂清理的主要技术指标,高碳铸钢砂的生产工艺,以及高碳铸钢砂国家标准及机械行业标准中规定的化学成分、硬度、粒度、金相组织等各项性能指标,提出了高碳铸钢砂的选择原则,为正确选择高碳铸钢砂提供参考....
摘要:针对钛合金植入体生物活性氧化钛薄膜处理工艺链长的问题,探讨利用加工的方法得到所要求的氧化膜厚度的方法.实验分为3组,即自然条件下车削加工、富氧气氛下车削加工和富氧气氛下滚压加工,并对其表面氧化膜的厚度和表面形貌进行观测.结果表明:富氧气氛下滚压加工表面得到的生物活性氧化膜厚度达1 558 nm,约为富氧气氛下车削加工表面氧化膜厚度(456nm)的3.4倍,是自然条件下车削加工表面氧化膜厚度(49nm)的31倍.富氧气氛下滚压加工表面得到的钛合金氧化膜厚度能够达到植入体的植入要求.滚压加工表面出现不规则的微纳结构的表面形貌,增加了植入体的表面能,有利于细胞的早期黏附....
[期刊论文] 门博 万熠 张蕊 张东 刘超
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北大核心 CSTPCD
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摘要:针对钛合金种植体与人体组织的结合问题,提出利用激光加工方法在钛合金表面加工微结构,并对激光加工的参数进行优化.首先,对材料进行预处理;然后,分别改变电流和Q频率等参数,在钛合金表面进行激光加工试验,寻找一组能在材料表面加工出理想微凹坑形貌的参数,最后使用优化参数在钛合金表面加工微结构.结果表明:激光加工钛合金微结构阵列的最佳电流为13A,Q频率为3kHz;采用优化后的激光加工参数可以得到形貌规则的微凹坑阵列....
[期刊论文] 刘超 王伟
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰中正五聚蛋白3(PTX3)水平及其与气道炎性细胞和气道狭窄程度的关系。方法收集45例COPD急性加重期患者( A组),45例COPD稳定期患者( B组),45例健康体检者( C组),采用酶连免疫吸附分析( ELISA)法检测诱导痰中PTX3水平,并计算诱导痰中中性粒细胞数量和百分比,测定三组人群的肺功能。结果诱导痰中PTX3水平(A组>B组>C组)(P<0.05);A组诱导痰中PTX3水平与中性粒细胞百分比呈正相关(r=0.67,P<0.05),与肺功能(FEV1%pre)呈负相关(r=-0.78,P<0.05);B组诱导痰中PTX3水平与肺功能(FEV1%pre)呈负相关(r=-0.57,P<0.05)。结论 PTX3作为固有免疫反应的体液因子参与 COPD 气道炎性过程,其有望成为一种新的气道炎性标记物。...
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