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摘要:目的 术后放疗是软组织肉瘤综合治疗的重要组成部份,本研究通过对近10年来北京大学肿瘤医院收治的软组织肉瘤术后患者进行回顾性分析,旨在探讨软组织肉瘤术后放射治疗的疗效和预后影响因素.方法 选取2008-03-01-2017-05-31日北京大学肿瘤医院收治的392例软组织肉瘤患者作为研究对象,所有患者均接受术后放疗.其中,低度恶性269例,中度恶性61例,高度恶性62例;多次术后复发31例,首次术后复发82例.术后放疗全部采用6 MV或10 MV深部X线外照射,加或不加6~15 MeV电子线照射,总剂量PTV低度恶性肉瘤为45~60 Gy/5周,中度恶性肉瘤为65 Gy/6.5周,高度恶性肉瘤或切缘残留为70Gy/7周.应用寿命表法统计生存率,应用Kaplan-Meier法进行预后的单因素分析,应用Cox比例风险模型进行预后多因素回归分析.结果 随访8~118个月,中位随访时间为60个月.中位生存时间为30个月,1、3和5年生存率分别为92.1%(361/392)、81.9%(321/392)和61.5%(241/392),5年局部复发率为5.9%(23/392),5年远处转移率为13.0%(51/392).单因素分析显示,肿瘤大小、患者性别、临床分期、恶性程度、调强放疗与预后密切相关,均P值<0.05.多因素分析显示,临床分期、肿瘤大小、恶性程度和调强放疗具有独立预后意义,均P值<0.05.结论 术后放疗能提高软组织肉瘤患者生存率,降低术后局部复发率....
[期刊论文] 刘萌
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CSTPCD 北大核心
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摘要:基因组计划的研究成果表明,哺乳动物基因组中仅仅只有不到1%的序列能够转录为mRNA,剩下大部分基因组序列转录为之前被称为“转录噪音”的非编码RNA(noncodingRNA,ncRNA)[1].而lncRNA是ncRNA家族中最大的一类[2].近几年来,随着二代测序技术的广泛应用,lncRNA的神秘面纱才逐渐被揭开.许多研究表明,lncRNA虽然不编码蛋白质,但它有多种功能,包括招募转录因子来调控基因的表达,调节mRNA的加工,调整转录后通路(诸如翻译,miRNA海绵体与mRNA稳定性),DNA甲基化作用以及通过募集组蛋白和染色质修饰物来调节染色质结构等[3]....
摘要:目的:利用互联网信息技术,为社区脑卒中患者设计并开发康复服务线上线下互动平台(以下简称“O2O平台”),观察平台对社区脑卒中患者康复的影响.方法:采用随机数字表将140例社区脑卒中患者分为试验组(n=70)和对照组(n=70).对照组患者接受常规社区康复,试验组利用O2O平台进行康复,即线上得到医护人员的康复指导并预订社区康复服务,线下医学院志愿者在社区为患者提供专业的康复服务.在康复前和1年后采用改良的Barthel指数(MBI)、症状自评量表(SCL-90)和WHO生存质量量表(WHOQO-100)评估两组患者的ADL能力、心理状态和生存质量.结果:随访1年后,相比于对照组在各心理水平项目上均无明显改善(P>0.05),试验组在各项目上均有明显改善(P<0.05).试验组和对照组的ADL能力均较治疗前显著提高(P<0.05),且两组ADL能力的差异有显著性意义(P<0.05).试验组生存质量总方面评分显著提高,效果优于对照组(P<0.05).结论:该平台具有结构简单、易于维护、便于拓展等特点,平台积累的大量患者康复数据为康复医学的科研及教学工作提供了基础数据,有利于推动脑卒中患者社区康复的发展....
[期刊论文] 贾书磊 方小群 冯琼 刘萌
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CSTPCD 北大核心
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摘要:目的:设计社区残疾康复服务O2O平台,并探讨其应用效果。方法选取2015年南昌市6个社区接受O2 O平台康复服务的残疾患者120例为试验组,同时便利抽取南昌市另外6个相似社区接受常规康复服务的残疾患者120例为对照组。 O2O平台康复服务,即通过O2O平台,患者和家属在线上得到住院医师的康复指导,并订制社区康复服务,线下医学院志愿者在社区为患者提供专业的康复服务。两组均干预1年,采用症状自评量表( SCL-90)、改良Barthel指数(MBI)、世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL-100)进行效果评定。结果两组干预前躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性得分间差异均无统计学意义( P>0.05);而试验组干预后躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性得分均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。两组干预前MBI总分和WHOQOL-100生理、心理、独立性、社会关系、环境、精神支持得分及总分间差异均无统计学意义( P>0.05);而试验组干预后MBI总分和WHOQOL-100生理、心理、独立性、社会关系、环境、精神支持得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论完成了社区残疾康复服务O2 O平台设计和开发,且该平台对提高残疾患者的日常生活活动能力、心理健康状况和生存质量具有积极作用。...
摘要:目的:探讨碱性成纤维细胞成长因子和神经生长因子联合局部治疗压力性溃疡效果。方法建立 SD 大鼠压力性溃疡(Pressure Ulcer,PU)模型,实验分为对照组(A 组),使用 bFGF 治疗;实验组(B 组)以 bFGF 与 NGF联合治疗。结果分别于造模后第1、2、3、4、5、6天对溃疡局部的 NGF 质量浓度及创面愈合率进行比较,B 组的NGF 质量的浓度均高于 A 组(P <0.01);B 组愈合率在各个时间点均显著高于 A 组(P <0.01)。各组未出现感染等并发症。结论 bFGF 与 NGF 联合治疗压力性溃疡的效果优于单独使用 bFGF。...
摘要:分析现行护理创业教育存在的问题和发展困境,提出护理本科生创业教育需进行观念的创新、课程体系的创新、教育模式的创新及评价方式的创新,实现护理创业实践平台、护理专业课程学习和学生志愿社区服务三者有机结合的创业教育模式.采取不同的教育方案,重点培养学生创业投入能力、创业实施能力、创业实现能力、创业管理能力四方面的创业能力,有利于培养以创新精神和创业能力为核心的复合型护理专业人才....
摘要:临床情境复杂多变,需要医护人员具备正确感知、理解和预测态势变化的能力,即临床态势感知力.良好的临床态势感知力有助于临床决策和合作,对提高医疗和护理质量非常关键. 因此拟综述临床态势感知力的定义、应用领域、状况及影响因素、测量及培养,以期为培养和提高医护人员的临床态势感知力提供相关依据....
摘要:目的:全面客观地了解南昌市老年居民对社区护理服务满意度情况,为卫生行政部门制定老年人相关政策提供科学依据。方法在南昌市五大主城区中,根据社区卫生服务中心的规模或效益进行分层,随机抽取5个社区卫生服务中心:东湖区滕王阁社区卫生服务中心(机构 A)、西湖区绳金塔社区卫生服务中心(机构 B)、青山湖区南动社区卫生服务中心(机构 C)、青云谱区京山社区卫生服务中心(机构 D)、红谷滩新区红角洲社区卫生服务中心(机构 E),再从每个社区卫生服务中心的健康档案库中,分别随机抽取160名老年人,并对其发放自制的调查问卷。将所得数据主要采用加权秩和比法(WRSR 法)进行统计分析。结果共收回758份有效问卷。南昌市5家社区卫生服务中心各指标综合指数最高的分别为机构 A 的定期健康体检(X12)、机构 B 的 X12、机构 C 的门诊一般治疗护理(X19)、机构 D 的康复护理(X27)、机构 E 的 X12。28项二级指标中 X12指标得分最高,其分值、权重系数也最高。秩次和 WRSR 结果显示:机构 D 得分最高,WRSR 为0.883;机构 E 得分最低,WRSR 为0.378。归档结果显示:老年人对社区护理服务满意度高的为机构 D,满意度中等的为机构 A、机构 B 和机构 C,满意度最低的为机构E。结论运用 WRSR 法能够较全面、科学地反映老年人对社区护理服务满意度。...
[期刊论文] 刘萌 廖淑梅 冯琼
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北大核心 CSTPCD CA
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摘要:近年来,随着招生规模的不断扩大和竞争的日益激烈,医学研究生的身心健康值得关注.亚健康在人群中普遍存在,亚健康状态并不是由单一的因素,而是生物、心理、社会等多种因素共同作用的结果[1].本研究利用结构方程模型研究多变量直接和间接效应,探讨心理压力、应对方式及社会支持等因素对医学研究生亚健康的影响,为有效开展相应健康教育工作提供科学理论依据....
[期刊论文] 刘萌 廖淑梅 易智华
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北大核心 CSTPCD CA
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摘要:亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态,处于亚健康状态者,表现为一定时间内的机体活力降低、功能和适应能力减退的症状,但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床的诊断标准,可划分为躯体亚健康、心理亚健康和社会亚健康3个方面[1].亚健康是在不断发展变化的,如处理得当则可向健康转化,如任其发展就可能会导致各种疾病的发生.目前有关亚健康状态的成因尚不明确.近年来,随着心身医学的不断发展,心理社会因素在亚健康状态成因中的作用日益受到关注....
摘要:目的:探讨舒适护理模式对下肢骨折患者术后疼痛及护理工作满意度的影响,为健康教育、临床治疗与护理提供参考。方法2012年1月至2013年12月238例下肢骨折内固定术后患者,118例(对照组)采取常规护理,120例(试验组)采用舒适护理模式。比较2组患者术后疼痛程度及患者对护理工作满意度。结果2组患者术后24、48和72 h 疼痛评分试验组均低于对照组,差异具有统计学意义(t =12.943,t =16.274,t =14.188,P<0.05)。2组患者满意度分布差异具有统计学意义(趋势χ2=18.752,P=0.001)。结论舒适护理模式可以缓解骨折患者术后疼痛程度,提高护理工作满意度。...
摘要:目的 探讨大学生自尊、自我接纳能力与父母教养方式的特点及其相互影响,为大学生的身心健康做出有益的探究.方法 使用自尊量表(SES)、自我接纳量表(SAQ)、父母教养方式量表(EMBU),对335名大学生进行问卷调查.比较不同人口统计学变量与自尊及自我接纳的关系,以及父母教养方式与自尊和自我接纳的关系.结果 自尊与自我接纳量表总分比较,家庭所在地为市区县城的学生高于乡镇农村,独生子女得分高于非独生子女,差异均有统计学意义(P<0.05).自尊与自我接纳呈强相关(P<0.01),自尊、自我接纳总分与父母教养方式各维度与均存在显著相关(P<0.05).自尊、自我接纳与父亲、母亲情感温暖理解呈显著正相关,与父母亲惩罚严厉、父母亲过分干涉、父母亲偏爱被试、父母否认、父亲过分保护等呈负相关.结论 父母积极的教养方式有利于子女自尊与自我接纳的发展,消极的教养方式抑制自尊与自我接纳的发展....
[硕士论文] 刘萌
微生物学 南昌大学 2017(学位年度)
摘要:长链非编码RNA(Long noncoding RNA,lncRNA)是一类不具有功能性开放阅读框(open reading frame,ORF)且转录本长度超过了200个核苷酸的RNA分子。近年来多项研究表明,LncRNA可以在表观遗传学水平、转录水平以及转录后水平通过多种机制对基因表达进行调控,并发现其在骨骼肌发育调控中起到了重要作用。本实验室通过RNA测序技术发现了新的长链非编码RNA Lnc247-Foxk1基因的天然反义LncRNA。Foxk1是骨骼肌发育过程中重要的调控因子,调节着成肌细胞的增殖与分化。因此,研究Lnc247对C2C12成肌细胞分化的调控作用具有重要的意义。
  为了探明Lnc247在C2C12成肌细胞分化中的调控作用,采用实时定量PCR检测了Lnc247和Foxk1在小鼠各组织及C2C12成肌细胞分化过程中的表达。结果表明,Lnc247和Foxk1在小鼠各组织中均有表达,两者在脾脏和脂肪中表达量最高,心脏和肌肉中表达量最低,Lnc247和Foxk1随着细胞分化过程表达量逐渐降低。在C2C12成肌细胞中上调或下调Lnc247的表达后,采用实时定量PCR和western blot分别检测成肌标志基因MHC与成肌因子MyoG mRNA和蛋白水平的变化,用细胞免疫染色观察肌管的形成。结果显示,上调Lnc247的表达后,细胞分化作用显著增强。以上结果说明,Lnc247能够促进C2C12成肌细胞的分化。本文研究结果对初步阐明LncRNA调控骨骼肌分化作用提供了理论基础。
摘要:护理学作为一门独立的学科,具有自身独特的知识体系和理论基础,护理学专业的课程设置也必须与护理学的知识体系相适应,符合护理人员知识结构的需求.笔者从系统论的观点来分析护理和人的关系,并以此观点为依据探讨护理学专业课程设置....
摘要:亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态;处于亚健康状态者,不能达到健康的标准,表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状,但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床的诊断标准[1].亚健康状态在经济发达、社会竞争激烈的国家和地区中普遍存在,人数一直呈逐年增加的趋势.中国亚健康学术成果研讨会数据显示,我国处于亚健康状态的人已经超过7亿,占全国总人口的60%~70%.现阐述开展亚健康人群的社区护理的必要性及意义、相关护理措施展开讨论,为社区护理工作开展提供依据....
摘要:[目的]探讨戴明循环在COPD病人自我效能管理中的应用效果.[方法]实施戴明循环管理,按照计划、执行、检查、处理的步骤连续性对COPD病人的自我效能进行管理,探索戴明循环在COPD病人自我效能管理中的应用效果.[结果]实施戴明循环后,COPD病人的自我效能感有明显的改善,病人在戒烟、呼吸功能训练、用药及生活管理、有氧运动等方面均有了改善.[结论]戴明循环在提高COPD病人的自我效能管理能力,对提高病人戒烟、用药及生活管理、呼吸功能锻炼、有氧运动等方面的自我管理能力起到积极的作用....
摘要:总结了护理学基础实验教学中存在的主要问题,包括实验教学理念有待更新、教学方法相对单一、实验教学与临床脱节、考核方式相对单一,认为应从构建护理实验教学体系、逐步缩小与临床的差距、综合运用多种教学方法、多种考核方法相结合四个方面积极推进实验教学改革....
摘要:目的:了解学生选修《中外文化与护理》Ⅱ类通识课程的选课目的、知识需求、学习效果等情况,以进一步提高教学效果,最大限度满足学生的知识需求.方法:利用本校“211工程”综合性大学的资源,开设了《中外文化与护理》Ⅱ类通识课程,对659名选课学生进行课堂及网络问卷调查.调查内容包括选课学生的一般情况;学生选课目的、学习效果以及知识需求情况;教师课堂质量的评价;网络课程的评价.结果:本课程选课学生为非医学专业学生占77.85%,医学专业学生占22.15%;在选课目的方面,对护理知识感兴趣占39.45%,对中外文化知识感兴趣占29.14%,为了修学分占23.52%;在想获取知识方面,想获取中外文化差异及沟通实践知识的学生占85.88%,想获取急救知识及常见疾病的预防、治疗及护理知识的学生占62.67%;在课程内容安排上,认为安排合理的学生占69.19%;在网络辅助课程教学方面,认同的学生占78.76%;在教师授课质量评价方面,对课程评价良好及以上比率占91.31%.结论:在综合性大学开展《中外文化与护理》通识课程非常必要,对满足学生的知识需求,提高学生的人文素养,培养学生多方位思维方式等方面有促进作用.
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