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广西医科大学
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摘要:目的 了解宾阳县2015年肺结核流行状况,分析该县肺结核病人发现延迟情况及其影响因素,为宾阳县结核病的预防和控制提供科学依据.方法 利用宾阳县2015年结核病病案报告卡对当地肺结核的流行现状进行统计描述,并针对影响肺结核发现延迟的因素作多因素Logistic回归分析.结果 2015年宾阳县报告肺结核病人702例,其中675例为新报告病例,发病率和患病率分别为64.67/10万和67.25/10万,痰涂阳性率为14.53% (152/702).病人以男性为主,占79.77% (560/702) ;年龄以30~59岁为主,占52.42% (368/702) ;职业以农民和民工为主,占78.92% (554/702) ;居住地以宾阳县本地为主,占96.44% (677/702).不同性别和职业的病人,其痰涂片结果差异均有统计学意义 (χ2=6.01,P<0.05;χ2=27.42,P<0.01).肺结核就诊延迟率为91.45% (642/702),确诊延迟率为2.42% (17/702),总的发现延迟率为92.45% (649/702).多因素结果显示,性别、年龄、民族、职业、户籍、痰检情况、是否病重等不是宾阳县肺结核病人发现延迟的影响因素.结论2015年宾阳县肺结核发病率仍处于较高水平;男性、农民和民工是感染的高危人群.宾阳县肺结核病人的发现延迟状况十分严重,对肺结核发现延迟的影响因素有待进一步研究....
摘要:探讨Bayes判别分析应用于巨大儿发生风险进行预测的临床效果.方法 将169例巨大儿和169例正常足月儿按条件进行1:1配对,纳入可能与巨大儿出生有关的因素,采用条件Logistic回归分析模型筛选有判别意义的指标,将有判别意义的指标带入Bayes判别模型中得到Bayes判别函数,并对判别函数进行回顾性考核和外部检验.结果 经条件Logistic回归分析模型筛选出影响巨大儿出生的因素有产妇身高、孕早期体重指数(body mass index,BMI)、妊娠期糖尿病、孕周、宫高+腹围.建立的Bayes判别函数:巨大儿y1=-27.802+8.420×产妇身高+8.719×孕早期BMI+ 10.485×孕周+3.375×妊娠期糖尿病+2.862×(宫高+腹围);正常足月儿y2=-17.477 +7.161×产妇身高+7.217×孕早期BMI+7.862×孕周+2.036×妊娠期糖尿病-0.085×(宫高+腹围).建立的判别函数其Wilks' Lambda(λ)=0.512,P<0.001,因而判别函数有统计学意义.对判别函数进行考核,结果内外部符合率均达到80%以上.结论 巨大儿的出生与多种因素有关,构建的Bayes判别模型对巨大儿有较好的判别作用,为今后更为准确的预测巨大儿的发生提供客观参考....
摘要:目的 探讨TBX15基因在肝细胞癌中的表达及其启动子甲基化对细胞生物学行为的影响.方法 分别采用亚硫酸氢盐测序法(bisulfite sequencing PCR,BSP)和实时荧光定量PCR(qPCR)检测3种肝癌细胞系(HepG2、MHCC97H、SNU449)中TBX15基因启动子甲基化状态和表达水平,再将空白质粒、空载质粒pc3.1和TBX15过表达质粒转染肝癌SNU499细胞,通过CCK-8实验和流式细胞术检测各组肝癌细胞的增殖和凋亡情况.结果 3种肝癌细胞系中,TBX15基因在肝癌SNU449细胞中的启动子甲基化程度最高,甲基化率为89.5%,而TBX15 mRNA表达水平最低.TBX15过表达质粒组培养48 h后,肝癌SNU449细胞的增殖能力高于空载质粒组,差异有统计学意义(0.549±0.080 vs 0.457±0.506,P=0.015);TBX15过表达质粒组肝癌SNU449细胞的总凋亡比例高于空白质粒组,差异有统计学意义[(5.12±1.42)%vs(2.16±0.41)%,P=0.014].结论 启动子区异常甲基化可能是肝癌细胞TBX15基因失活的主要原因,且与肝癌恶性生物学行为密切相关.TBX15可能是预测肝癌发生发展的指标....
摘要:目的 了解广西壮族人群低出生体重儿发生状况,探讨壮族孕妇孕早期肝功能指标对低出生体重儿的影响,为低出生体重儿防治提供参考依据. 方法 选取2015年12月-2017年8月在平果县妇幼保健院分娩且有完整孕检记录的壮族孕妇作为研究对象,共收集到2 943例壮族孕妇的一般人口学资料及相关孕期保健和妊娠结局资料.采用SPSS22.0统计软件进行数据分析处理,运用倾向性评分控制混杂偏倚,使用x2检验、t检验和多因素Logistic回归分析方法筛选低出生体重儿的影响因素. 结果 连续变量单因素分析显示,低出生体重儿组与正常体重组的母亲孕早期转氨酶比、总蛋白、球蛋白、白球比水平差异有统计学意义(P<0.05);分类变量单因素分析结果显示,低出生体重儿组孕早期总蛋白正常率高于正常体重组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,谷丙转氨酶水平升高(OR =1.06,95% CI:1.01 ~1.11)、球蛋白水平升高(OR=1.15,95%CI:1.06~1.24)是新生儿低出生体重儿发生的可能危险因素. 结论 谷丙转氨酶水平升高、球蛋白水平升高是新生儿低出生体重儿发生的可能危险因素....
摘要:目的 了解壮族人群小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)的流行情况,并探讨SGA的影响因素.方法 选择2016年1月~2018年1月在南宁市武鸣区人民医院及武鸣区妇幼保健院产检并分娩的孕妇共3 839例,收集所有研究对象基本信息和相关研究因素的资料,采用随机森林算法、x2检验和多因素Logistic回归对资料进行分析.结果 武鸣区壮族人群SGA发生率为9.6%(368/3 839),其中男婴的发生率为6.9%(142/2 049),女婴的发生率为12.6%(226/1 790).随机森林显示孕中期胎儿宫内生长受限(intrauterine growth retardation,IUGR)的重要性评分最高,孕周最低,并筛选了7个最重要的变量纳入多因素Logistic回归.多因素分析显示,初产妇、孕妇身高< 1.55 m、孕期增重不足及孕中期IUGR是SGA的危险因素;孕前BMI≥18.5 kg/m2及男婴则为SGA的保护因素.结论 南宁市壮族人群SGA的发生率较高,且受多因素影响,应及时评估胎儿生长发育情况,采取综合措施以减少SGA的发生....
摘要:目的 调查贵港市不同地区暗娼人群艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/梅毒感染现况,并分析其影响因素,为制定针对贵港市不同地区HIV/梅毒感染的防制措施提供参考依据.方法 参照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》,对贵港市2012-2015年3个地区哨点所监测的暗娼人群进行问卷调查和HIV、梅毒抗体的血清学检测.结果 共调查监测4 266名暗娼人员,平均年龄为(34.74±8.56)岁,主要以汉族为主(79.04%),在婚或同居者居多(76.37%),小学及以下文化程度所占比例较大(55.27%),以服务于低档场所为主(50.21%).该调查人群流动性较低,本次在本地工作时间>1年者占60.09%.HIV总感染率为1.55%,其中贵港市辖区、桂平市、平南县3个地区的HIV感染率分别为1.31%、2.63%、1.06%,差异有统计学意义(P<0.05).梅毒总感染率为10.01%,且呈逐年下降的线性趋势(x2趋势=43.42,P<0.001),三个地区梅毒感染率分别为7.38%、21.76%、4.81%,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,吸毒、本次在本地工作时间>1年是HIV感染的危险因素,居住于桂平市、较低档场所服务、年龄大、在婚/同居均是梅毒感染的危险因素.结论 贵港市三个地区暗娼HIV/梅毒感染率较高,参考HIV和梅毒感染的影响因素,因地制宜地针对不同人群采取干预措施和长期有效宣传对防控HIV/梅毒感染非常重要....
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