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[硕士论文] 刘江华
中医五官科(眼科) 南京中医药大学 2017(学位年度)
摘要:目的:探讨中医辨证联合西药治疗前葡萄膜炎的临床疗效,为临床中西医结合治疗前葡萄膜炎提供依据。
  方法:回顾性分析从2012年1月到2016年12月在江苏省中医院眼科诊治的30例前葡萄膜炎患者的资料,对其资料进行回顾性分析。将30例前葡萄膜炎患者行中医辨证治疗,作为治疗组,根据病人临床表现分为肝经风热证、肝胆火炽证、风湿夹热证和阴虚火旺证四种证型,分别予新制柴连汤加减(祛风清热),龙胆泻肝汤加减(清肝泻火),抑阳酒连散加减(清热除湿),知柏地黄丸加减(滋阴降火)治疗,并联合西药散瞳,糖皮质激素眼水局部滴眼消炎治疗;对照组32例采用前葡萄膜炎的常规西医治疗,包括散瞳,糖皮质激素眼水局部滴眼消炎治疗。在视力,炎症积分方面进行治疗前后的比较,记录治疗组与对照组患者的炎症消退时间,随访并发症以及复发情况,验证中药在缩短疗程,降低复发率以及激素副作用方面的作用,并探讨HLA-B27指标与本病疗效的相关性。
  结果:治疗组男性患者20例,女性患者10例,平均发病年龄43(19-61)岁。在患者视力与炎症积分改善方面,治疗组治疗有效(P<0.05)。HLA-B27指标与炎症积分,炎症消退时间,复发率并无相关性(P>0.05)。在炎症消退时间,减少激素副作用方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。
  结论:中医辨证联合西药治疗前葡萄膜炎能够有效地控制炎症,改善患者的症状体征,提高患者的视力,缩短疗程,从而减少激素的用量以及副作用。因此,中医在治疗前葡萄膜炎中能起到增加疗效的作用,具有明显的临床价值。
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