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摘要:男性乳腺癌很少见,占全部乳腺癌的0. 6%,男性恶性肿瘤的1%以下,最常见的男性乳腺癌是非特殊类型的浸润性导管癌,占90% [1]. 近年来,男性乳腺癌的发病率和病死率均有增长的趋势[2]. 乳腺黏液癌( mucinous carcinoma)又称胶样癌,约占女性乳腺癌的2% [1] ,但发生在男性的乳腺黏液癌极其罕见,至今国内外仅见数例报道[3-4]. 笔者报道1例男性乳腺黏液癌,结合相关文献,对其临床病理特征、免疫表型、诊断与鉴别诊断及治疗方法进行分析和总结....
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北大核心 CSTPCD CSCD AJ CA CBST
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摘要:目的:探讨肺恶性孤立性纤维性肿瘤的临床病理特点、鉴别诊断、治疗及预后。方法对1例肺恶性孤立性纤维性肿瘤进行临床病理学分析及免疫组化SP法染色,并结合相关文献复习。结果患者女性,71岁。左肺有一肿物,7.5 cm×7 cm×5 cm大小,呈灰白色,分叶状,质硬,包膜完整。镜下显示在瘤细胞分化较好的区域,细胞多为形态温和的梭形细胞,呈束状或编织状排列,可见纤维瘢痕组织及瘤细胞围绕分支状血管呈血管外皮瘤样结构;在瘤细胞分化较差区域,瘤细胞丰富,异型性明显,可见少数瘤巨细胞,核分裂象多见(>20个/10 HPF),并见多个小坏死灶,局部瘤细胞突破包膜,向周围肺组织浸润性生长。免疫表型:CD34、CD99和vimentin 均呈弥漫强阳性, BCL-2呈弱阳性, Ki-67增殖指数>20%。术后随访16个月无复发,患者一般情况良好。结论肺恶性孤立性纤维性肿瘤极为罕见,诊断和鉴别诊断主要依靠病理形态学和免疫表型,治疗以手术完整切除肿瘤为主,术后应对患者进行长期随访。...
摘要:Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌是一种少见的肾癌类型,其特征为肿瘤中有染色体Xp11.2易位,并导致TFE3基因融合.WHO(2004)泌尿及男性生殖系统肿瘤分类中将其列为一种独立的肾癌亚型[1],在儿童肾癌中占有较大比例.与经典的肾癌相比,此型肾癌具有独特的临床病理特征,形态上需要与经典的肾透明细胞癌及乳头状癌相鉴别.因此癌报道较少,其临床病理特征尚待进一步总结....
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北大核心 CSTPCD CSCD AJ CA CBST
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摘要:在常规病理切片的制作过程中,若切片中气泡过多可直接影响切片的观察,甚至干扰病理诊断,给诊断带来困难.因此,作者对中性树胶与二甲苯的浓度和比例进行探讨,以期能找到减少切片中气泡的最佳中性树胶封片浓度. 1 材料与方法 1.1 材料 上海标本模型厂生产的中性树胶100 g,莱阳康德化工公司生产的二甲苯500 ml,奥美拉唑钠20 mg临床静脉滴注用过的注射小瓶12个. 1.2 方法 将注射用小瓶洗净、晾干,分别编为1~12号,每瓶内加入5 ml中性树胶.第1瓶加入0.2ml二甲苯,第2~12瓶每瓶依次增加0.1 ml二甲苯,至第12瓶内注入1.3ml二甲苯.将配好的中性树胶充分搅动,搁置一天后使用....
摘要:目的:探讨胰腺原发性胃肠外间质瘤( extra-gastroin-testinal stromal tumor, EGIST)的临床病理特征。方法对1例胰腺原发性EGIST进行临床病理及免疫表型分析,并复习相关文献。结果肿瘤位于胰尾,15 cm ×14.5 cm ×11.3 cm大小,切面囊实性,包膜完整。镜下见肿瘤由大量成束排列的梭形细胞构成,细胞无明显异型性,核分裂象少见。免疫表型:CD117、CD34、vimentin、SMA 均(+), S-100、CgA、HMB-45均(-), Ki-67增殖指数<1%。结论原发胰腺EGIST罕见,组织学特征结合免疫表型是诊断的主要依据。...
摘要:患者男,74岁。因上腹部不适伴咽下困难半个月于2009年9月4日入院。查体:全身表浅淋巴结不大。腹平软,无压痛,未见胃肠型及蠕动波,未扪及包块,肝脾肋下未及。肠鸣音正常。上消化道钡餐示:胃底小弯侧占位性病变,累及贲门,大小约10 cm×9.5 cm,考虑胃癌可能性大。CT显示:胃小弯侧胃壁增厚,最厚约2.7 cm,浆膜面脂肪间隙内见多个大小不等的结节,符合胃占位并浆膜面多发淋巴结转移。胃镜见胃体小弯及贲门部有一直径约9 cm的形态不规则黏膜缺损区,表面覆污苔,质脆,易出血,边界不清,周围黏膜充血水肿。活检病理诊断:考虑为恶性淋巴瘤。患者既往身体健康,无传染病、高血压及糖尿病史。亦无化学毒物及放射线接触史,有烟酒嗜好50年,每日吸烟约20支,饮酒约2两。2009年9月12日,在气管插管全麻下行近端胃根治术。术中见肿瘤位于胃体小弯侧,累及贲门。面积约10 cm×8 cm,菜花状,质硬。周围可扪及质硬淋巴结多个。病理检查:切除的近端胃大部,大弯长18.5 cm,小弯长10 cm,食管下端长1 cm,沿大弯剪开,于胃体小弯侧,距上切线1 cm,下切线2 cm处,见一体积为14 cm ×9 cm×2 cm的蕈伞型肿物,其中央有大片出血坏死区,呈灰红色及暗红色,粗糙不平(图1)。肿物切面呈灰白色及灰红色,部分区域质硬,部分区域质软,边界不清。周围有肿大的淋巴结多个。镜下观察:肿瘤表面有大片出血坏死区,深部有多个大小不等、形态多样的出血坏死灶。瘤细胞呈圆形或卵圆形,除个别细胞较大外,多数细胞体积较小,似淋巴样细胞或核略偏一端,似浆细胞样细胞,但比小淋巴细胞大2倍以上。核染色质均细,异型性明显,核分裂象多见,平均每个高倍视野大约4个核分裂象。瘤细胞弥散分布,排列紧密,大多位于黏膜下层和肌层中(图2),少数位于黏膜层,局部可见菊形团样结构(图3)。免疫表型:Syn(图4)及vimentin(图5)弥漫强阳性表达,CgA(图6)和CD117灶状弱阳性表达,CK、EMA、S-100、Actin、CD45RO、CD20、CD68、CD38、CD138、MPO均为阴性,Ki-67增殖指数约3%。病理诊断:(胃体小弯)蕈伞型神经内分泌癌(14 cm×9 cm×2 cm),侵达外膜,脉管中查见癌栓,切线及大网膜组织未查见癌,周围淋巴结16/17查见癌。随访:患者术后曾用卡铂加多西他赛治疗5个周期,随访47个月,身体良好无复发。...
摘要:目的探讨特发性淋巴性间质性肺炎( LIP)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法对1例特发性LIP进行光镜观察和免疫组化标记,并复习相关文献。结果特发性LIP患者常见临床症状为进行性咳嗽和呼吸困难;影像学主要表现为毛玻璃样不透明影及血管周围囊腔;病理形态以肺间质多克隆淋巴细胞为主的炎细胞弥漫浸润伴淋巴滤泡形成为主要特征。结论特发性LIP很罕见,诊断时要注意与滤泡性细支气管炎、过敏性肺炎、非特异性间质性肺炎及黏膜相关性淋巴瘤进行鉴别。...
摘要:患儿男,11岁.因双侧膝前皮肤包块4年,增大半年,于2011年8月2日入院.患儿4年前因外伤至双膝皮肤破损,此后在双膝皮肤破损处各出现一绿豆大结节,突出皮肤表面.半年前双侧包块增大如小枣,表面呈淡红色,无疼痛....
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北大核心 CSTPCD CSCD AJ CA CBST
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摘要:患者女性,24岁.因发现右肺病变1年余,痰中带血4天就诊.患者于1年前查体发现右肺有囊性空泡,无自觉症状.4天前无明显诱因出现间断咳嗽,咳白色稀痰,带有血丝.患者一般情况尚可,无发热、胸痛、胸闷等症状.查体:胸廓对称无畸形,气管居中,右下肺呼吸音低,未闻及干湿罗音.胸片示右肺下叶基底段见一不规则含气囊肿,似有分隔,内有一直径8 cm液气平面贯通囊腔.胸部CT示右肺下叶多发囊性病变,呈蜂窝状(图1),腔内有大量液体,有气液平面....
摘要:患儿男,11岁.因双侧膝前皮肤包块4年,增大半年,于2011年8月2日入院.4年前因外伤致双膝皮肤破损,此后在破损处各出现一绿豆大结节,突出皮肤表面.半年前双侧包块增大如小枣,表面呈淡红色,无疼痛.10 d前右侧包块破溃,流出白色豆渣样物及少量液体,触之有沙砾感.患儿平素身体健康,无家族性及遗传性疾病史.体检:双侧胫骨结节处皮肤各见一圆球形包块,突出皮肤表面,左侧包块约2.0 cm×1.5 cm×1.5 cm,右侧约2 cm×1cm×1 cm,表面菲薄,淡红色,基底部呈圆形,与周围皮肤分界清楚(图1).实验室检查:血钙2.54 mmol/L,血磷2.09 mmol/L.肝脏B超示脂肪肝.临床诊断:(1)皮脂腺囊肿;(2)脂肪肝.入院后在局麻下行肿块切除术.术中见双侧肿块均呈灰黄色,质硬,边界清,无包膜,其基底部达皮下层....
摘要:鸡痘是肉种鸡的一种常见病,由禽痘病毒引起.主要危害特征是在鸡的无毛或少毛的皮肤处如鸡冠、肉垂等发生痘疹以及在鸡口腔、喉粘膜等处形成纤维素性坏死假膜.根据病变发生的部位不同,可分为皮肤型、粘膜型(俗称鸡"白喉")和混合型鸡痘.该病具有高度的传染性,在生产中危害极大,应引起高度重视....
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