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摘要:目的 分析腹腔引流对日间腹腔镜胆囊切除术(day surgery laparoscopic cholecystectomy,LC/DS)患者的应用价值.方法 回顾性分析我院2009年11月-2017年1月159例行LC/DS+置管引流术(试验组)及162例行LC/DS(对照组)患者的临床资料,比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症、30 d再入院率、住院时间、腹腔引流量、置管时间等.结果 除性别外,两组患者基线资料差异无统计学意义.试验组与对照组的手术时间[110.00(75.00,140.00) min vs 102.50(94.75,117.90) min,P=0.769]和术中出血量[20.0000.00,50.00) ml vs 20.00(10.00,35.00) ml,P=0.224]差异无统计学意义,而术后住院时间[2.00(2.00,3.00) d vs 1.00(1.00,1.00)d,P=0.000]和术后并发症发生率(30.19% vs 9.88%,P=0.000)试验组均高于对照组且有统计学差异;试验组与对照组的术中情况结果无差异(P=0.199);试验组术中情况不同时腹腔置管时间及总引流量有统计学差异(P=0.000;P=0.006).结论 LC/DS应用腹腔引流时术后并发症发生率较高,尤其是引流管周围腹痛,因此LC/DS不必常规应用腹腔引流,但是胆囊与周围粘连严重并发慢性炎性反应行胆囊大部切除时,LC/DS可以考虑使用腹腔引流,对预防腹水及感染和及早发现术后胆漏及出血具有一定作用.
摘要:为了探讨日间腹腔镜胆囊切除术(LC/DS)的社会效益,分析2009年11月~2017年1月在笔者医院9 221例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,其中5 771例行LC/DS(LC/DS组),2 450例行常规腹腔镜胆囊切除术(CLC组).统计患者术前住院时间、术后住院时间、总住院时间、住院费用和护士人均护理床位等信息.结果显示,LC/DS组术前住院时间、术后住院时间、总住院时间和住院费用分别为[1.00(1.00~2.00)]d、[1.00(1.00~2.00)]d、[3.00(2.00~4.00)]d、[0.87(0.75~1.03)]万元,均低于CLC组的[3.00(2.00~4.25)]d、[2.00(1.00~2.00)]d、[5.00(4.00~6.00)]d、[1.22(1.06~1.48)]万元(Z=42.07,31.95,45.40,16.20;P<0.05).LC/DS组患者延期手术率45.69%,低于CLC组的85.76%(x2=52.68,P<0.05).因此,LC/DS使患者、医院、社会三方获益,是实现我国医疗改革目的的重要途径,是解决当前“看病难,看病贵”社会医疗难题的重要方法.
摘要:目的 分析日间手术腹腔镜胆囊切除的患者术前口服碳水化合物的安全性及对生活质量的影响.方法 将解放军总医院2016年10月至2017年3月间行日间腹腔镜胆囊切除术患者117例随机分为ABC三组,每组39例患者.A组术前口服碳水化合物,B组术前经静脉输注等同A组热量的葡萄糖,C组术前隔夜禁食水.观察三组患者的术前口渴情况、分析各组患者术后的炎症指标、心率、血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数,比较三组围手术期情况. 结果 所有患者均未发生麻醉误吸,未发生Clavien Ⅰ级以上并发症,A组和B组胰岛素抵抗指数、空腹血清胰岛素比较差异有统计学意义(Z=-5.60,-4.78,P<0.05),A组和C组间胰岛素抵抗指数、空腹血清胰岛素、降钙素原比较差异有统计学意义(Z=-2.65,-2.49,-4.02,P<0.05),B组和C组降钙素原比较差异有统计学意义(Z=-2.183,P<0.05).A组和B组、C组患者术前口渴程度比较,差异有统计学意义(x2=6.47,P<0.05).结论 接受日间手术腹腔镜胆囊切除的患者术前口服碳水化合物是安全可行的,有利于提高患者的生活质量.
摘要:颅咽管瘤术后合并非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis, NASH)的发生临床上少见,颅咽管瘤术后所致NASH导致脂肪性肝硬化的发生更是甚少.本文通过回顾性分析解放军总医院消化内科2017年1月1日至今收治的2例颅咽管瘤术后合并NASH及肝硬化患者的临床资料并复习国内外相关文献,探讨颅咽管瘤术后所致NASH、肝硬化的临床特点,进一步提高对颅咽管瘤术后继发NASH及肝硬化的认识.
摘要:目的:研究腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后患者生活质量,分析术后不同时间段患者生活质量的差异,并探讨LC术后消化性溃疡、胆汁反流性胃炎、结直肠癌的发生风险.方法:应用消化系统疾病生活质量量表(gastrointestinal quality of life index,GIQLI)、三个自设问题电话随访2009年11月至2016年8月行LC的900例患者,详细记录生活质量相关数据,并按手术日期将患者分为术后6~12个月、术后1~5年及术后5年以上3组.对比3组患者术后GIQ-LI评分,多重线性回归分析影响患者术后GIQLI自觉症状评分的危险因素,观察术后新发消化性溃疡、胆汁反流性胃炎及结直肠癌的患病率.结果:共获得846份随访结果,失访率6%,中位随访时间39个月.3组患者的GIQLI总分[(114.4±18.2)、(118.1±17.5)、(118.2±17.9),P<0.05)]、自觉症状评分[(62.5±10.3)、(65.3±9.5)、(65.8±9.7),P<0.001)]差异有统计学意义;性别(P=0.027)与患者术后生活质量相关,而年龄、体质量指数与患者术后生活质量不相关(P>0.10),术后新发消化性溃疡29例(3.4%)、胆汁反流性胃炎37例(4.4%),随访未见结直肠癌.结论:术后6~12个月的患者生活质量低于术后1~5年、术后5年以上的患者,而在自觉症状方面更为显著.女性是影响患者术后生活质量的独立危险因素.LC增加了消化性溃疡、胆汁反流性胃炎的发病率,未发现LC与结直肠癌相关的证据.
摘要:目的 评价IMR新型全模型迭代重建技术在冠脉搭桥术后患者中的应用价值.方法 我们研究了30例冠脉搭桥术后CTA随访的患者,采用前瞻性的扫描模式,使用高级混合迭代重建技术(hybrid iterative reconstruction, HIR)和全模型迭代重建技术 (knowledge-based iterative model reconstruction,IMR) 进行配对重建.主动脉、左心室、动静脉桥血管的CT值、影像噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)进行比较.主观影像质量(影像噪声、条形伪影、心血管结构的边缘锐利度)进行配对比较.结果 在评价的各个结构中,使用IMR方法进行重建,影像噪声低于HIR的重建方法, SNR和CNR都高于HIR的重建方法.视觉影像质量得分都高于HIR的重建方法.结论 IMR全模型迭代重建方法能够明显降低搭桥术后患者的图像噪声,提高影像质量.
摘要:目的 探讨常规超声联合超声造影全面测评大小≥1.0 cm的胆囊息肉样病变,不同径线方向的大小以及基底部宽度在胆固醇息肉与腺瘤鉴别诊断中的价值.方法 选取2016年1月至9月在解放军总医院因胆囊息肉样病变手术的患者81例,于手术前行胆囊超声及超声造影检查,记录患者的基本临床资料、胆囊息肉在不同方向的大小、常规超声及造影图像特征.根据手术病理结果分为胆固醇息肉组与胆囊腺瘤(包括腺瘤伴恶变)组.2组患者年龄、垂直径大小、平行径大小、基底部宽度、垂直径与基底部宽度比值(垂/基)以及平行径与基底部宽度比值(平/基)、垂直径大小与平行径大小的比值(垂/平)采用t检验,2组间性别、息肉数量、息肉部位、灰阶回声强度、有无彩色血流采用χ2检验.采用Bivariate行双变相关统计分析.结果 胆固醇息肉组与胆囊腺瘤组患者的息肉多普勒血流、年龄、垂直径大小、平行径大小、基底部宽度、垂/基比较[9(15.8%)vs 9(37.5%), (37.02±10.14)岁vs(52.25±13.82)岁,(0.94±0.33)cm vs(1.27±0.79)cm,1.01±0.37 vs 1.71±0.50, (0.26±0.10)cm vs(0.58±0.51)cm,3.82±1.87 vs 2.92±1.61],差异均有统计学意义(χ2=2.675, t=5.303、2.675、5.855、4.566、-2.536,P均<0.05),而垂/平、平/基比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).垂直径大小、平行径大小、基底部宽以及垂直径大小与基底部宽度比值均与胆囊息肉样病变的性质有相关关系(r=0.375、0.571、0.586、-0.342,P均<0.05).结论 通过常规超声以及超声造影全面测评息肉不同径线方向的大小、基底部宽度对于鉴别大小≥1.0 cm的胆囊息肉的性质有重要临床意义.
摘要:基于2008—2012年北京市4家三甲医院的脑卒中疾病急诊就诊资料及同期气象观测资料和环境监测资料,筛选气象和环境预报因子,采用广义相加(Generalized Additive Model,GAM)、逐步回归、BP(Back Propagation)神经网络及决策树4种方法编辑数据训练集(2008—2011年)和验证集(2012年)输入模型,建立北京市脑卒中疾病预报模型,计算各模型的拟合优度和预报准确率,对比分析脑卒中疾病各预报模型并确定最优预报方法.结果表明:北京市四季脑卒中疾病不同模型选取的预报因子不同,其中时间序列为重要的预报因子.GAM模型对高等级脑卒中疾病的预报效果最好,逐步回归模型对中间等级脑卒中疾病的预报效果最好,决策树模型对低等级脑卒中疾病的预报效果最好.4种脑卒中疾病预报模型四季平均的预报准确率依次为:GAM>神经网络模型>逐步回归模型>决策树.GAM模型脑卒中疾病的平均和高等级预报准确率均为最高,其中出血性脑卒中预报模型的完全预报准确率为68.3%,预报误差≤ ±1级的准确率达98.0%,可以满足天气变化对出血性脑卒中疾病预报预警的业务需求.
摘要:目的 评价球囊栓堵门体分流道联合内镜下组织胶注射对于胃静脉曲张(GV)合并门体分流道的治疗价值.方法 2009年1月至2016年2月间,解放军总医院收治的33例GV合并胃-肾分流道(SGRS)或脾-肾分流道(SSRS)且行球囊栓堵联合内镜下组织胶注射治疗的病例资料纳入回顾性分析,对操作完成情况、并发症发生情况及治疗效果进行总结.结果 33例GV患者中,合并SGRS 28例(84.8%)、SSRS 5例(15.2%).GV治疗前均行球囊逆行分流道阻断术,其中24例(72.7%)成功栓堵,5例SSRS在X线下造影仅1例(20.0%)发现分流道并成功进行分流道球囊栓堵.33例术后均未发生异位栓塞,无感染、肝性脑病、肝功能恶化等并发症,3个多月时内镜复查GV早期排胶21例、未排胶12例.结论 对于合并门体分流道的GV患者,使用球囊栓堵门体分流道联合内镜下组织胶注射治疗安全有效.
摘要:目的 分析血液系统疾病引起的门脉高压、食管胃静脉曲张的临床特点.方法 选取解放军总医院消化内科2006年1月-2016年6月收治的合并血液系统疾病的食管胃静脉曲张患者,对其一般资料、内镜下特点进行回顾性分析.结果 13例患者合并血液系统疾病分别为淋巴瘤2例、骨髓纤维化2例、骨髓增生异常综合征1例、真性红细胞增多症2例、原发性血小板增多症5例、骨髓增殖性肿瘤1例.2例患者行脾切除手术,余患者均脾大;除2例患者谷丙转氨酶稍高外余均正常,4例患者影像学诊断肝硬化,9例患者存在门脉海绵样变性.单纯食管静脉曲张4例,孤立胃底静脉曲张2例,食管胃底静脉曲张7例.13例患者中有9例行内镜治疗,患者均未出现严重并发症,出院时均未出现呕血及黑便,内镜下曲张静脉基本消失,随访6个月均未出现消化道出血.结论 血液系统疾病可引起门脉高压、食管胃静脉曲张,其特点是肝功能损伤较轻,伴脾大,在临床上遇见食管胃静脉曲张,特别是无肝脏疾病患者需要考虑血液系统疾病可能.内镜下治疗是此类食管胃静脉曲张的有效治疗方法.
摘要:日间手术腹腔镜胆囊切除(day surgery laparoscopic cholecystectomy,LC/DS)是指通过严格掌控病例选择标准,使腹腔镜胆囊切除术患者术后住院时间不超过24小时的治疗模式.该治疗模式既给患者带来便利,又可在各级医院推广,符合我国医疗的国情.现将我院该治疗模式在进修医师中的培训情况进行总结,通过培训可使进修医师基本掌握该治疗模式,以便在各级医院中进一步推广应用.
摘要:目的 探讨胆囊息肉样变(大小≥1.0 cm)超声造影动脉期血管增强模式与息肉性质及息肉大小的相关性.方法 选取2014年12月至2016年5月到解放军总医院就诊的胆囊息肉样病变患者103例,选择息肉大小≥1.0 cm的患者纳入研究.患者于术前行胆囊息肉超声造影检查,记录造影动态图像.造影图像分析由2位医师独立完成.根据手术病理结果将研究对象分为腺瘤性息肉组(21例)与胆固醇性息肉组(82例).采用t检验及x2检验分析2组间常规超声特征与超声造影动脉期息肉血管增强模式的差异,采用Logistic回归方法统计分析与腺瘤性息肉相关的危险因素,采用Bivariate双变量相关分析法息肉血管增强模式与息肉大小的相关关系.结果 腺瘤性息肉组与胆固醇性息肉组患者息肉大小及有无彩色血流比较(1.26±0.24 vs l.72±0.53,27/82 vs 14/21),差异均有统计学意义(t=-5.97,x2=7.94,P均<0.05).2组患者在点状、分支状及不规则造影血管增强模式比较(39/82 vs 2/21,23/82 vs 13/21,ovs 3/21),差异均有统计学意义(x2=10.09、8.43,P<0.05).多因素Logistic回归分析结果表明,息肉大小、分支型血管增强模式是诊断腺瘤性息肉的独立危险因素(P<0.05).相关分析表明腺瘤性息肉组与胆固醇性息肉组造影血管增强模式与息肉大小呈弱正相关(r=0.188、0.397,P<0.05).结论 胆囊息肉样病变超声造影增强模式不仅反应息肉性质同时也与息肉大小有关,胆囊息肉大小及造影动脉期分支状血管增强模式对于鉴别胆固醇息肉与腺瘤性息肉有重要临床价值.
摘要:目的 探讨老年患者日间手术腹腔镜胆囊切除(LC/DS)的安全性.方法 收集2009年11月-2015年7月于中国人民解放军总医院行LC/DS的4764例患者的临床资料.分析其中老年患者(≥65岁)的一般信息、手术时间、术中出血量、术后住院日、满意率、延迟出院原因、因心理因素延迟出院率、留置腹腔引流管延迟出院率、并发症发生率、中转开腹率、出院30 d内再入院率、病死率等,并与非老年患者(≤64岁)进行比较.非正态分布的计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料2组间比较采用x2检验.结果 710例老年患者与4054例非老年患者接受LC/DS,病死率为0.老年患者与非老年患者的手术时间[57.5(41.8 ~ 74.3) min vs 54.0(40.0 ~ 70.0) min,Z=-2.715,P=0.007]、术中出血量[10.0(5.0~20.0)ml vs5.0(0~10.0)ml,Z=-8.604,P<0.001]、术后住院时间[1.0(1.0 ~1.0)d vs 1.0(1.0~1.0)d,Z=-3.778,P<0.001]、总延迟出院率(20.3% vs 14.8%,x2=13.637,P<0.001)、因心理因素延迟出院率(8.6% vs 6.5%,x2 =4.220,P=0.040)和留置腹腔引流管延迟出院率(4.4% vs 2.0%,x2=13.909,P<0.001)比较,差异均有统计学意义;2组患者的并发症发生率(6.5% vs 5.9%,x2=0.334,P =0.563)、中转开腹率(0.8% vs 0.4%,x2=2.119,P=0.145)、出院30 d内再入院率(0.7% vs 0.5%,x2=0.190,P=0.663)比较,差异均无统计学意义.结论 与非老年患者相比,老年患者LC/DS不存在更高的并发症、中转开腹和二次入院风险,是安全可行的.
摘要:腹腔镜胆囊切除术是治疗良性胆囊疾病的金标准,近年来,越来越多的国家开展日间手术腹腔镜胆囊切除(LC/DS),取得了满意的治疗效果.胆囊良性疾病是老年人的常见病,而我国的人口也日趋老龄化,鉴于LC/DS具有满意的治疗效果,又可以为患者提供快捷的医疗服务,因此本文从病例选择标准、临床路径、治疗效果等方面对老年患者LC/DS的研究进展予以综述.
摘要:目的 探讨老年患者日间手术腹腔镜胆囊切除(day-surgery laparoscopic cholecystectomy,LC/DS)延迟出院的危险因素.方法 回顾性分析2009年11月至2015年7月解放军总医院710例老年患者LC/DS的临床资料,分析延迟出院的原因及危险因素.结果 710例患者中,566例(79.7%)于术后24 h内出院,144例(20.3%)延迟出院,无死亡患者.延迟出院的原因包括心理因素、并发症、留置腹腔引流管、中转开腹手术.年龄(P =0.025)、心律失常病史(P=0.016)及胆囊慢性炎症(P<0.001)是因心理因素延迟出院的独立危险因素,手术时间≥60 min(P =0.002)、术中出血量≥15n1(P=0.003)、胆囊急性炎症(P =O.001)及胆囊壁厚度≥3 mm(P =0.016)是留置腹腔引流管延迟出院的独立危险因素.结论 年龄、心律失常病史、手术时间≥60 min、术中出血量≥15 ml、胆囊慢性炎症、胆囊急性炎症及胆囊壁厚度≥3 mm是老年患者LC延迟出院的独立危险因素.
摘要:目的:评价原发性肝癌合并食管胃静脉曲张破裂出血内镜治疗的安全性和有效性。方法2008年1月至2015年6月,因原发性肝癌合并消化道出血,在解放军总医院及海南分院消化内科行内镜治疗的30例患者纳入回顾性分析,汇总并发症发生情况及内镜治疗效果。结果30例均顺利完成内镜治疗,治疗后至出院时均无再发出血,其中8例曲张静脉基本消失。随访半年,3例再次出现消化道出血,其中1例死亡,其余27例均未再发消化道出血。结论内镜治疗原发性肝癌合并食管胃底静脉曲张破裂出血安全、有效,可为肝癌进一步治疗提供时机。
摘要:目的 探讨发热伴血小板减少综合征病毒(SFTSV)在人体内存在的时限、SFTSV RNA载量与病情的严重程度及预后的相关性.方法 回顾性分析山东省威海市中心医院2015年5月至2016年10月住院125例SFTS患者的临床资料,并根据SFTSV RNA载量分为低病毒载量组和高病毒载量组,比较两组神经系统症状、出血倾向、严重心肌损害和肺炎的发生率,实验室生物化学指标差异及预后的相关性,并对其中46例进行SFTSV RNA载量动态检测.计数资料采用x2检验;正态分布的计量资料采用t检验,非正态分布采用秩和检验.结果 125例患者男64例,女61例,平均年龄(59.0±3.6)岁,治愈101例,死亡24例.低病毒载量组81例,SFTSV RNA载量为(3.08±1.01)拷贝/mL;高病毒载量组有44例,SFTSV RNA载量为(5.69±0.99)拷贝/mL,两组SFTSV RNA载量比较差异有统计学意义(t=11.78,P<0.05).46例患者SFTSV RNA载量动态检测结果显示,发病1周后多数患者的病毒量开始下降,至发病23 d后,均转为阴性.两组患者神经系统症状、出血倾向、严重心肌损害及肺炎的发生率比较差异均有统计学意义(x2值分别为92.987、38.711、75.889和54.680,均P<0.05).死亡患者SFTSV RNA载量为1.06×104~5.78×107拷贝/mL.两组患者白细胞计数比较差异无统计学意义(t=0.181,P>0.05),而血小板计数比较差异有统计学意义(t=2.869,P<0.05);两组患者AST、γ-GT比较差异均有统计学意义(P值分别<0.01和0.05);两组患者CK、CK-MB、乳酸脱氢酶(LDH)和羟丁酸脱氢(HBDH)比较差异均有统计学意义(P值分别<0.05或0.01);两组患者血钠、血钙和血糖比较差异均有统计学意义(P值分别<0.01或0.05);两组患者活化部分凝血酶时间(APTT)比较差异有统计学意义(t=5.623,P<0.01).结论 SFTSV感染发病后,病毒在体内存在的时间可能<4周.SFTSV RNA载量与病情严重程度及预后密切相关,FTSV RNA载量越高,患者脏器损害越重,死亡率越高.
摘要:目的 探讨日间腹腔镜胆囊切除术(LC/DS)的安全性和经济效益.方法 回顾性分析2009年11月至2017年1月在中国人民解放军总医院5771例行LC/DS及2450例行常规腹腔镜胆囊切除术(CLC)患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理规定.LC/DS组患者男2204例,女3567例;平均年龄(51±13)岁;接受LC/DS手术模式.CLC组患者男992例,女1458例;年龄(51±13)岁.两组住院时间、医疗总费用比较采用Mann-Whitney检验,中转开腹率、术后并发症、术后24 h出院率、30 d再入院率的比较采用χ2检验.结果 LC/DS组患者中转开腹率、30 d再入院率分别为0.36%、0.49%,CLC组相应为0.16%、0.49%,差异无统计学意义(χ2=2.83,0.00;P>0.05).LC/DS组患者术后24 h出院率83.34%,明显高于CLC组的49.22%(χ2=1020.30,P<0.05);而术后并发症发生率6.59%,明显低于CLC组的14.56%(χ2=130.19,P<0.05).LC/DS组患者住院时间、医疗总费用分别为[3.0(1.0~33.0)]d、[0.98(0.56~4.59)]万元,明显低于CLC组的[5.0(1.0~36.0)]d、[1.40(0.38~2.95)]万元(Z=-17.33,-45.40;P<0.05).结论 LC/DS是安全和有效的,可以减少患者术后并发症发生率,缩短患者住院时间,降低医疗费用.
摘要:目的 探讨胃憩室的临床特点.方法 选取解放军总医院消化内镜中心2010年1月-2015年12月胃镜检查诊断为胃憩室患者,对其一般资料、特别是内镜下特点进行回顾性分析.结果 胃憩室患者共54例,其中男33例(61.1%),女21例(38.9%),平均年龄(52.09±16.32)岁.腹痛、上腹部不适等为常见症状及就诊原因.憩室均为单发,其中胃底憩室46例(男30例,女16例),胃窦憩室8例(男3例,女5例),憩室大小(0.914 8±0.508 6)cm×(0.838 9±0.455 8)cm.常见伴发疾病有慢性胃炎、反流性食管炎、胃溃疡、胃息肉、贲门失弛缓等.结论 胃憩室好发于40~60岁左右的中老年人,以胃底大弯侧最常见,多单发.多以腹痛、腹部不适等为临床症状,也可于查体或因合并其他疾病行胃镜检查时发现,胃镜是诊断胃憩室的有效方法.
摘要:目的 探讨超声造影对直径≥1.0 cm的胆囊息肉样病变的鉴别诊断.方法 选取2014年5月至2015年12月在解放军总医院就诊的胆囊息肉样病变患者106例,息肉直径≥1.0 cm.患者于术前行胆囊息肉样病变超声造影检查,记录造影动态图像.造影图像分析由2位医师采用盲法完成.根据手术病理结果将研究对象分为肿瘤性息肉组与非肿瘤性息肉组.2组间年龄、息肉直径、息肉基底部宽度等采用t检验;2组间性别,息肉数目、回声、部位及血流情况、胆囊结石、息肉血管形态,增强模式及程度,胆囊壁完整性等计数资料采用x2检验,多变量的回归分析采用Logistic回归统计方法.结果 肿瘤性息肉组与非肿瘤性息肉组组间息肉最大直径及彩色血流情况比较,差异均有统计学意义(t=-5.714,x2=17.609,P均<0.01).2组间在息肉基底部宽度,点状及分支样血管形态、增强程度、胆囊壁结构完整性方面比较,差异均有统计学意义(x2=12.527、15.502、22.403、15.403,P均<0.01).多因素回归分析结果表明,息肉基底部宽度、分支型血管结构是诊断肿瘤性息肉的独立风险因素.超声造影鉴别诊断胆囊肿瘤性息肉与非肿瘤性息肉的敏感度及特异度分别为86.4%、91.7%,阳性预测值为73.1%,阴性预测值为96.3%,诊断符合率90.6%.结论 对于直径≥1.0 cm的胆囊息肉样病变,超声造影在鉴别肿瘤性息肉与非肿瘤性息肉有较高的临床应用价值,有助于临床医生选择合适的治疗方法.
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