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深圳市眼科医院
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找到 68 条结果
摘要:[目的]观察龙胆泻肝汤、强的松联合火把花根片治疗白塞氏病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将30例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组.对照组15例强的松,开始1mg·kg-1,1d/次,顿服,每20~30d减5mg;强的松减至30mg后,加环磷酰胺,50mg/次,2次/d;两疗程后,改为维持量50mg,1次/d.无生育要求或选苯丁酸氮芥,1mg·kg-1,1次/d,维持剂量2mg/d.治疗组15例龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、泽泻、车前子、生地、当归各9g,木通、栀子、甘草各6g;肝肾阴虚加黄芪、党参、生地、玄参、天冬、百合、茯苓各15g,当归、白芍、栀子、川芎、甘草各10g;口腔溃疡加黄连;生殖器溃疡加苦参),1剂/d,水煎600mL,早中晚口服,200mL/次;强的松治疗同对照组,强的松减至30mg使用火把花根片,0.9g/次,3次/d.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、视网膜、脉络膜血管、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效12例,有效3例,无效0例,总有效率100.00%.对照组显效6例,有效5例,无效4例,总有效率73.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]龙胆泻肝汤、强的松联合火把花根片治疗白塞氏病疗效满意,无严重不良反应,值得推广....
摘要:目的:观察青光眼Ⅱ号方对青光眼术后结膜滤过泡的影响.方法:选择50例85只原发性青光眼患者,随机分为两组,两组均采用规范统一的小梁切除术,治疗组术后口服青光眼Ⅱ号方,对照组以丝裂霉素C,比较两组对结膜滤过泡及视力、眼压等的影响.结果:两组都有抗斑痕及降压、提高视力等作用,但治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:青光眼Ⅱ号方对青光眼术后结膜无功能滤过泡形成有明显的抑制作用,且无任何毒副反应....
摘要:目的 探讨自我效能干预对早期角膜碱烧伤患者负性情绪及应对方式的影响.方法 选取2015年6月~2017年6月收治的早期角膜碱烧伤患者60例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例.对照组实施常规护理,观察组应用自我效能干预,比较两组患者干预前后负性情绪、应对方式及自我效能情况.结果 观察组患者干预后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(均P<0.05).观察组干预后积极应对方式评分及自我效能评分均高于对照组,而消极应对方式评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 自我效能干预有助于减轻早期角膜碱烧伤患者负性情绪,有利于患者积极应对疾病,增强其自我效能及治疗信心,有利于患者预后....
摘要:目的探讨脉络膜肿瘤的临床表现及诊断.方法温习我院近2年确诊的脉络膜肿瘤典型病例的临床特征,对出现视功能障碍眼底改变的脉络膜肿瘤患者进行视力、眼底、B超、眼底荧光血管造影(FFA)及光学相干断层扫描仪(OCT)检查回顾. 结果脉络膜肿瘤中常见的血管瘤、转移癌、黑色素瘤各有特殊的临床表现;FFA、B超有一定特点;OCT检查无特殊性,大致表现为视网膜隆起,神经上皮层与色素上皮层脱离,伴水肿增厚,层间可有劈裂.结论熟悉各种脉络膜肿瘤的特点并结合特殊检查,有利于脉络膜肿瘤的诊断....
摘要:目的观察中西医结合治疗原发性开角型青光眼的疗效.方法选择58例(103只眼)原发性开角型青光眼患者,随机分为两组,对照组接受噻吗心安滴眼液治疗,观察组在应用噻吗心安的同时加用中药青光眼方,对两组患者的眼压、视力和视野变化进行比较.结果两组都有显著的降眼压作用,两组都有保护视力和视神经的作用.结论应用中药治疗原发性开角型青光眼具有较好的保护视神经的作用....
摘要:中心性渗出性脉络膜视网膜病变(central exudative chorioretinopathv,CEC)是指发生于黄斑部的孤立的渗出性脉络膜视网膜病变,其特点是黄斑中心或其附近有视网膜下脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)形成,引起视网膜下出血、渗出及水肿....
摘要:目的 观察密蒙花对小鼠碱烧伤角膜新生血管(CorNV)内皮生长因子表达的影响,探讨其可能的作用机制.方法 建立Balb/C小鼠右眼角膜碱烧伤动物模型,40只Balb/C小鼠全部右眼造模(左眼不做任何处理,作为正常对照),随机分成模型组(给予等体积的生理盐水灌胃)、对照组(给予复方妥布霉素滴眼液点眼,每日3次)、密蒙花灌胃低剂量组和中剂量组(分别给予密蒙花0.83、1.67 g·kg-1灌胃,1次/d,灌胃体积均为10 mL·kg-1),每组各10只.ELISA检测外周血和角膜组织匀浆中血管内皮生长因子(VEGF)的表达,免疫组化观察角膜Fas、FasL表达.结果 碱烧伤后角膜可见新生血管长入.经治疗后,各治疗组CorNV长入较前延迟,与模型组相比,各治疗组外周血和角膜组织匀浆中VEGF表达较模型组均明显减少(P<0.01);角膜组织中Fas和FasL表达较模型组升高(P<0.05),但各治疗组间疗效无统计学意义.结论 密蒙花可以减少角膜新生血管生成,其作用机制可能是通过减少VEGF的表达,并上调Fag/FasL表达,促进CorNV内皮细胞的凋亡而实现....
摘要:目的 研究眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变的临床效果.方法 60例糖尿病视网膜病变患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组患者接受眼底激光治疗,观察组患者接受眼底激光联合雷珠单抗治疗.比较两组患者治疗后6个月视力改善情况、症状改善情况、治疗前后黄斑区视网膜厚度变化情况.结果 观察组治疗后6个月视力变化情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组眼底出血吸收用时(2.41±0.26)周、渗出吸收时间(10.15±0.59)周、视网膜水肿吸收时间(4.75±0.34)周均明显短于对照组的(2.98±0.31)、(11.21±0.68)、(5.64±0.45)周,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组黄斑区视网膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组黄斑区视网膜厚度均优于治疗前,且观察组黄斑区视网膜厚度(241.38±20.19)μm优于对照组的(312.45±30.15)μm,差异有统计学意义(P<0.05).结论 眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变能够更明显缓解症状,提高视力,减低视网膜厚度,能够加快患者恢复,值得推广....
摘要:目的探讨硅胶植入物或联合玻璃体切割术(PPV)治疗原发性视网膜脱离(简称RD)手术后,远期(半年以上)硅胶排斥的表现及处理措施.方法回顾分析833例RD复位手术病例中,15例(15只眼)在术后半年以上发生的硅胶排斥反应临床表现及处理方法.结果本组病例RD复位术后远期(半年以上)硅胶排斥总发生率为1.8%(15/833),主要发生时间在术后半年至1年半占1.68%(14/833).15例硅胶排斥病例中:硅胶缝线或部分硅胶条外露占13.33%(2/15);局部组织红肿,结膜下反复出血占26.67%(4/15);结膜或表层巩膜瘘管形成伴脓性分泌物溢出占60%(9/15).主要处理方法有:拆除暴露硅胶缝线;对有感染表现者,大多数需手术拆除硅胶条,药物冲洗及闭合瘘腔,可配合全身或眼局部抗炎用药.仅有1例在硅胶排斥处理后,视网膜脱离复发.结论硅胶排斥为RD复位术后常见并发症,对已发生者采取及时正确处理十分重要....
摘要:目的评价玻璃体腔联合注射康柏西普及曲安奈德治疗中青年视网膜中央静脉阻塞( CRVO)临床疗效。方法回顾性分析2014年9月至2015年11月在我院眼科诊断为CRVO中青年患者21例(21只眼),给予玻璃体注射康柏西普( conbercept )及曲安奈德( triamcinolone acetonide ),对比分析治疗前及治疗后1周、1个月、3个月行视力、裂隙灯、检眼镜、眼压、荧光素眼底血管造影( FFA)、相干光断层扫描( OCT)等检查指标变化情况。结果21例(21只眼)患者中,治疗前及治疗后1周、1个月、3个月视力分别为0.21±0.15、0.43±0.22、0.50±0.18、0.48±0.20,治疗后与治疗前相比,视力均明显提高, P <0.05,其中术后视力提高>3行者14只眼,提高1~3行者6只眼,视力无提高者1只眼,总有效率为95.2%。与治疗前比较, FFA 显示治疗后视网膜渗漏明显减轻, OCT提示视网膜下、视网膜内或视网膜色素上皮下积液明显吸收。黄斑中心凹厚度( CRT )治疗前及治疗后1周、1个月、3个月分别为(742.38±188.42)μm、(347.25±124.86)μm、(254.38±51.01)μm、(387.00±362.48)μm,治疗后与治疗前相比,CRT均明显减少, P <0.05。随访过程中,仅发现2例一过性高眼压,经局部用药后恢复正常,未见与药物有关的眼部和全身不良反应。结论玻璃体腔联合注射康柏西普及曲安奈德是有效治疗青年型CRVO的方法之一。...
摘要:目的 总结治疗伏格特-小柳-原田综合征(VKH)继发视网膜新生血管的有效方法.方法 回顾分析我院16例(20只眼)经玻璃体腔注射贝伐单抗联合中药治疗的VKH综合征继发视网膜下新生血管患者的临床资料,评价其疗效和安全性.结果 治疗后视力小于0.1由3例减少到1例,视力0.1~0.5的由12例减少到4例,视力达到0.6~0.9的由4例增加到11例,另有4例视力提高到1.0.所有因新生血管引发的视网膜或玻璃体(少量)出血均大部分吸收;OCT提示20只眼黄斑及视盘的水肿均有不同程度减轻;FFA显示有10只眼继发的视网膜下新生血管已见萎缩和退化;9只眼荧光渗漏明显减弱;有1只眼治疗后第2天眼压升高,局部点用降眼压药可控制,考虑玻璃体注药后一过性高眼压,余未见明显并发症.治疗总有效率95%.结论 单次玻璃体腔注射贝伐单抗联合中药治疗VKH综合征继发视网膜下新生血管有较好的疗效....
摘要:目的 探讨新生血管性年龄相关性黄斑变性发病的可能相关因素.方法 选择2016年6月至2018年1月在深圳市眼科医院中医眼科住院治疗的65例新生血管性年龄相关性黄斑变性患者,对其年龄、性别、眼别、诊断、发病前是否行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术等情况进行回顾性分析.结果 65例新生血管性年龄相关性黄斑变性患者中≥60岁56例(86.2%),<60岁9例(13.8%);其中男41例,女24例;单眼发病45例,双眼发病20例;渗出性年龄相关性黄斑变性42例(64.6%),息肉状脉络膜血管病变23例(35.4%);发病前行白内障摘除联合人工晶体植入术9例且均为≥65岁的患者.结论 年龄可能是新生血管性年龄相关性黄斑变性发病最主要的危险因素,在较年轻的患者中,息肉状脉络膜血管病变发生的可能性较大....
摘要:目的 探讨曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)玻璃体腔注射治疗黄斑水肿(macular edema,ME)的疗效,并对其疗效进行评价.方法 选择中央静脉阻塞、分支静脉阻塞、糖尿病视网膜病变以及视网膜复位术后的15例15眼ME患者作为研究对象,自颞下方角膜缘后4 mm处玻璃体腔注射TA4 mg,手术前后分别进行光学相干断层成像术和多焦视网膜电图(multifocal ERG,mf-ERG)等方法检查.结果 术前平均视力为(0.30±0.23),黄斑中心凹处神经上皮厚度为(452.46±122.35)μm,mf-ERG中心凹处(1环)N1波振幅密度为(19.51±9.27)nV·deg-2,P1为(23.42±10.78)nV·deg-2;术后3个月平均视力为(0.55±0.27),黄斑中心凹处神经上皮厚度为(225.46±102.53)μm,1环中心凹处N1波、P1波振幅密度分别为(27.44±9.01)nV·deg-2、(33.43±14.57)nV·deg-2.结论 TA玻璃体腔注射是治疗各种原因ME的有效方法,mf-ERG是评价黄斑功能的有利手段....
摘要:目的 观察中药治疗早期甲状腺相关性眼病(TAO)的疗效.方法 回顾总结本院2004~2006年门诊25例(38只眼)早期甲状腺相关性眼病病例资料.所有病人均用单纯中药治疗,选用燥湿化痰、行气开瘀散结和清热解毒、通络祛瘀的药方.结果 活动期15只患眼平均CAS值治疗1个月后减小显著(P<0.05);3个月后有效率为93%,显效率为93%.28只上睑退缩患眼治疗2个月后平均值减小显著(P<0.05);3个月后有效率为89%,显效率为43%.25只上睑迟落患眼治疗2个月后平均值减小显著(P<0.05);3个月后有效率88%,显效率为44%.12只突眼患眼治疗3月后平均值减小显著(P<0.05),有效率达83%,显效率为50%.结论 对于不能使用类固醇类及其他免疫抑制剂的早期TAO病人,可采用中药和支持疗法,以有效控制早期症状减少并发症发生.中药疗法为早期TAO患者的治疗提供了更多选择....
摘要:目的 评价玻璃体视网膜手术治疗外伤后早期眼球萎缩的临床效果.方法 回顾性分析43例(43眼)外伤后早期眼球萎缩的临床资料,均行玻璃体视网膜手术联合硅油填充治疗,术后平均随访10.3月,可取出硅油的患者在硅油取出术后再随访,考察术眼视力、眼轴、眼压和眼底的情况.结果 43眼中视力提高者29眼(67.44%).27眼(62.79%)眼球萎缩得到控制,视网膜平伏.7眼(16.27%)硅油取出后眼球继续萎缩.3眼(6.98%)眼底基本平整,但眼压<5 mmHg.4眼(9.30%)因眼底情况差,硅油未予取出.2眼(4.65%)放弃治疗.结论 玻璃体视网膜手术是治疗外伤后早期眼球萎缩的有效途径,大部分患者眼球萎缩可以控制,眼球外形得以保持,部分患者视力可以提高....
摘要:目的 初步评价泼尼松和火把花根片联合中药治疗白塞氏病的临床疗效.方法 收集2012年6月至2014年12月在深圳市眼科医院确诊的白塞氏患者42例(79只眼),随机分为2组.中西结合组22例(41只眼),以口服激素泼尼松片+火把花根片为主,辅以辨证使用中药汤剂及局部眼药治疗;西药组20例(38只眼),以泼尼松+环磷酰胺片+局部眼药治疗;总平均用药时间8~12个月.观察患者视力、眼部体征、全身并发症(口腔溃疡、皮肤多形性结节、生殖器溃疡等)以及荧光素眼底血管造影(FFA)、黄斑区光学相干断层扫描(OCT)检查结果的变化.结果 治疗后,中西结合治疗组显效18只眼(43.9%),好转17只眼(41.5%),无效6只眼(14.6%),总有效率84.5%,西药组显效8只眼(21.1%),好转17只眼(44.7%),无效13只眼(34.2%),总有效率65.8%.中西医结合组的疗效好于西药组(Mann-Whitney U检验,Z=-2.497,P=0.013).结论 泼尼松片和火把花根片联合中药的治疗方案治疗白塞氏病有效....
摘要:目的:观察中药密蒙花对小鼠碱烧伤角膜新生血管的影响。方法:建立Balb/C小鼠碱烧伤动物模型,40只Balb/C小鼠随机分成模型组、典必殊眼药水组、密蒙花灌胃低剂量和高剂量组,观察治疗前和治疗14天后角膜CNV形态,计算其CNV面积,并用ELISA检测前房水中VEGF浓度。结果:碱烧伤后可见新生血管长入,经治疗后,各治疗组CNV较前延迟长入, CNV面积和房水中VEGF表达较模型组均明显减少(P<0.05)。结论:密蒙花可以减少角膜新生血管生成。...
摘要:目的:总结玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子( VEGF)治疗特发性脉络膜新生血管患者的临床疗效及护理方法。方法2011年1月—2013年5月对36例(36眼)特发性脉络膜新生血管进行玻璃体腔注射贝伐单抗、雷珠单抗等VEGF药物。术前有针对性对患者进行心理护理,做好术前、术后护理及疾病健康指导。结果36例患者心理状态稳定,很好地配合治疗和护理。随访8~96周,所有患者术后视力1周后开始提高,4周后趋于稳定,末次随访1例视力无提高但症状改善。结论玻璃体腔注射抗VEGF能使脉络膜新生血管迅速消退,较快提高视力,缩短病程。术前做好患者的心理护理,加强术后护理、健康指导,可以提高患者依从性。...
摘要:目的:研究抗VEGF药物康柏西普在治疗增生性糖尿病性视网膜病变(PDR)的玻璃体微创手术的应用时机和疗效。方法选取2015年1月~12月在我院临床确诊为PDR的患者54例(60眼)为研究对象,将其随机分为A组和B组,各27例(30眼)。A组于玻璃体切除术前1~2周玻璃体腔注射康柏西普及术毕注射曲安奈德(TA),B组于术毕玻璃体腔注射康柏西普。观察两组手术时间、术后视力及玻璃体再出血等并发症。结果 A组手术时间为(90.4±11.29)min,B组为(116.5±14.45)min,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后视力提高16眼(16/30,53.3%),B组术后视力提高24眼(24/30,80%),差异有统计学意义(P<0.05);A组术后玻璃体再出血8眼(8/30,26.7%),B组为2眼(2/30,6.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃体切除术前注射抗VEGF药物有利于减少术中出血,缩短手术时间,联合术毕注射TA可有效减轻炎症反应及黄斑水肿。而术毕注射抗VEGF药物更有效提高PDR患者的术后视力,降低术后玻璃体再出血的发生率,改善手术效果。...
摘要:目的 探讨甲钴胺片辅助治疗缺血性视神经病变的效果.方法 选择2015年8月~2016年8月我院收治的缺血性视神经病变患者98例,按照患者就诊ID号奇、偶数区别分为观察组与对照组,每组49例.对照组患者采用曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用甲钴胺片辅助治疗.比较两组患者的视力、视野治疗效果.结果 观察组患者的视力、视野治疗效果显著优于对照组(Z=2.071,P=0.038;Z=2.171,P=0.030).结论 甲钴胺片辅助治疗缺血性视神经病变的效果明确,有效可行,有助于提高药物治疗效果,改善患者的视力、视野受损情况,具有较高的临床推广价值....
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