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[硕士论文] 关绮华
公共管理 华南农业大学 2017(学位年度)
摘要:根据《中国流动人口发展报告(2016)》数据显示,2015年全国流动人口达到2.47亿人,其中包含着大量流动儿童。由于流动儿童长期处于流动状态,家庭卫生意识薄弱,疫苗接种率相对偏低等情况,给城市儿童群体健康免疫屏障带来了新的冲击,同时也存在一定的传染病发病流行的隐患。儿童查验预防接种证服务(以下简称“儿童查验证服务”)是借助儿童办理入托、入学的契机,及时发现疫苗缺漏接种的儿童,并督促及时进行疫苗补种的服务,旨在提高儿童群体疫苗接种水平,建立高水平免疫屏障,降低儿童群体,乃至全人群传染病发生率,减少学校和托幼机构内突发公共卫生事件发生机率。因此,促进儿童查验证服务均等化,将有利于在各个地区、各类人群中建立高水平的免疫屏障,提升儿童群体健康水平。然而大量的流动儿童流入城市,使儿童查验证服务需求量显著增加,加之提供服务的社区卫生服务中心和学校、托幼机构内卫生专职工作人员严重紧缺,在应付日常的工作任务基础上,难以高质高效地为全体儿童人群提供儿童查验证服务。随着我国信息化建设速度进一步加快,借助信息化建设促进儿童查验证服务均等化将是未来的主流方向。在我国,尚无建立一套统一的儿童查验证服务系统,这使得难以实现跨地区提供儿童查验证服务,难以真实反映儿童群体疫苗接种情况,流动儿童疫苗接种率水平较低带来的传染病流行隐患依然存在。研究如何以信息化建设促进儿童查验证服务具有现实意义。
  本文从儿童传染病发病和学校托幼机构传染病暴发疫情的特征为切入点,分析我国儿童查验证服务均等化现状,以佛山市为例子,剖析佛山市儿童查验证服务均等化现状及其存在问题,对信息化建设推动儿童查验证服务均等化成效进行数据分析,提出借助信息化建设促进儿童查验证服务均等化的对策建议。
  研究发现,当前儿童查验证服务存在地域、人群间均等化程度不均衡的情况,也是造成儿童传染病发病、学校托幼机构传染病疫情呈现明显的地区和人群差异。通过详细分析佛山市儿童查验证服务的均等化现状,从儿童查验证服务供求现状、服务质量和效率等角度出发,结合佛山市信息化建设前后的数据进行分析,最终提出以信息化建设促进儿童查验证服务均等化的对策建议:以国家集中信息管理为基础,设计出一套符合国家国情的儿童查验证服务系统,整合优化现有部分地区已开发的信息化建设成果,建立健全的信息化系统保障措施,以实现信息共享,跨地区查验的功能,通过分地区分步骤实施的方式,借助信息化建设促进儿童查验证服务均等化。
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