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[期刊论文] 傅维佳 李成忠
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CSTPCD
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摘要:目的 观察核苷(酸)类药物长期治疗的 HBeAg阳性CHB患者基线 HBsAg、HBeAg及 HBV DNA定量水平在治疗过程中的动态变化,分析这些指标与 HBeAg血清转换的相关性.方法 回顾分析439例 HBeAg阳性CHB患者治疗4年的临床随访资料.结果 HBeAg阳性CHB患者,基线 HBsAg定量与 HBeAg、HBV DNA呈正相关,HBeAg定量与 HBV DNA定量呈较弱的正相关.经过4年抗病毒治疗,HBsAg、HBeAg、HBV DNA水平均有明显下降.治疗初始6个月 HBsAg下降速率越高,基线 HBsAg、HBeAg定量水平越低时越有可能达到 HBeAg血清应答(SR).HBeAg阳性CHB患者,经过4年抗病毒治疗,达到SR者138例,其中 ETV组35例,LDT 组75例,LDT+ ADV 组11例,ETV+ADV组9例,LAM+ADV组8例.结论 抗病毒治疗初始6个月HBsAg下降速率越高,基线HBsAg、HBeAg定量水平越低时越有可能达到HBeAg血清学应答.
[硕士论文] 傅维佳
内科学(传染病) 中国人民解放军海军军医大学;海军军医大学 2018(学位年度)
摘要:目的:随着HBsAg定量检测技术的发展,临床研究发现HBsAg定量水平在抗病毒治疗过程中有重要的意义。但是HBsAg不仅来源于Dane颗粒(含有完整病毒核酸的感染颗粒),还有更多来源于管状或球形颗粒(非感染性的病毒空壳),所以HBsAg水平与抗病毒治疗并不完全平行,且目前缺乏大样本的临床研究,尚未形成标准化的评价体系。本研究旨在通过回顾性研究,观察核苷(酸)类药物长期治疗的CHB患者其基线HBsAg、HBeAg及HBVDNA定量水平及治疗过程中的动态变化,分析这些指标在CHB患者治疗过程中的临床意义。
  方法:回顾分析从2012年1月至2016年12月期间在第二军医大学附属长海医院感染科就诊及随访的4000例初治慢性乙肝患者,收集相关的临床病例资料,分析指标包括HBsAg、HBeAg、HBVDNA、年龄、性别,共筛选出其中资料齐全的940例样本进行分析。
  结果:1.HBeAg阳性CHB患者(439例)年龄小于HBeAg阴性组(501例),基线HBsAg,HBVDNA定量水平大于HBeAg阴性组。2.HBeAg阳性组中,基线HBsAg与HBeAg,HBVDNA呈正相关,基线HBeAg与HBVDNA呈较弱的正相关。3.HBeAg阴性组中,基线HBsAg与年龄成显著的负相关,与HBVDNA不相关。4.HBeAg阳性组中,经过长期抗病毒治疗,HBsAg,HBeAg,HBVDNA定量水平均有明显下降。治疗初始6个月HBsAg定量水平下降速率越高,基线HBsAg,HBeAg定量水平越低时越有可能达到SR。经过4年抗病毒治疗,达到SR者138例,其中ETV组35,LDT组75,LDT+ADV组11,ETV+ADV组9,LAM+ADV组8例。5.HBeAg阴性组中,经过4年抗病毒治疗,全部达到VR,HBsAg,HBVDNA定量水平均有明显下降。没有发现对疗效有预测价值的因素。
  结论:HBeAg阳性CHB患者,抗病毒治疗初始6个月HBsAg定量水平下降速率越高,基线HBsAg,HBeAg定量水平越低时越有可能达到血清学应答。HBeAg阴性组中,没有发现对应答有预测价值的因素。
摘要:建设项目工程成本控制一直以来都是工程项目参建各方极为关注的重点,对于施工方,施工成本控制就是要在保证工期和质量满足要求的前提下,采取相应管理措施,包括组织措施、经济措施、技术措施、合同措施,把成本控制在计划范围内,并进一步寻求最大程度的成本节约。做好建设项目工程成本管理对于提高企业的获利能力有着重要的促进作用。本文从承包商的角度出发,根据施工现场过程管理的经验,浅谈项目实施阶段的材料成本控制方法。
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