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摘要:多种肿瘤细胞的线粒体DNA缺失细胞(ρ0细胞)被培养出来且被发现具有与亲代肿瘤细胞不同的生物学表现,提示线粒体DNA(Mitochondrial DNA,mtDNA)缺失可对肿瘤产生影响.然而mtDNA缺失对肿瘤发生发展的具体影响方面及其作用机制还需要进一步深入探讨....
摘要:正常的胃肠运动功能依赖于节律性的胃肠蠕动,这种规律性的蠕动目前主要认为与肠神经系统及众多的神经递质有关,但其具体的调控机制目前尚有争议,主要争论的焦点在于肠神经系统所释放的神经递质是否直接作用于平滑肌细胞[1-2]。近年来,越来越多的研究发现,Cajal间质细胞( interstitial cells of Cajal,ICC)在胃肠动力调节方面扮演着至关重要的作用[3]。因此,本文拟就从生理结构基础、起搏、传导等方面作一综述,具体阐述ICC在胃肠动力调控中的作用机制。...
摘要:炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的表观遗传学研究发现DNA甲基化是发生在基因组CpG二核苷酸的胞嘧啶上的变化,溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)有16%的遗传可能性;IBD的免疫学研究发现本病存在由CD4+ Th1、Th2、Th17、Treg淋巴细胞介导的免疫反应;肠道菌群失调是IBD的继发性改变,但其在黏膜免疫反应及炎症的持续及放大效应中发挥重要作用;肠黏膜在抵御肠道菌群的过程中发挥重要作用,回肠克罗恩病(Crohn's disease,CD)与防御素表达减少或功能缺陷有关,且肠黏膜紧密连接(tight junction,TJ)的复杂性受损....
[期刊论文] 陈健海 仲婕
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北大核心 CSTPCD AJ
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摘要:胃食管反流病(GERD)一直以来以抑制胃酸分泌尤其是质子泵抑制剂的使用作为主要手段,但部分患者对其反应不佳或存在长期服药引起并发症的风险.目前基于恢复食管下括约肌功能的抗反流治疗得到了广泛重视和积极尝试,创立了手术、经口咽胃底折叠术(TF)、磁性括约肌扩张(MSA)、Stretta、食管下括约肌(LES)电刺激等一批新的治疗方式,可能成为GERD治疗的新方向,但其可行性及安全性评估尚未形成统一意见....
摘要:目的 探究腹泻型肠易激综合征(D-IBS)重叠胃食管反流病(GERD)患者血浆中脑肠肽水平的变化以及与中医证型之间的关系.方法 以80例D-IBS重叠GERD患者为研究对象,以30例单纯D-IBS、30例单纯GERD及20例健康人为对照组,检测其血浆中饥饿素(Ghrelin)、瘦素(Leptin)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)的水平.结果 与健康组相比,重叠证组患者血浆Leptin、NPY水平均显著降低(P<0.05)、CGRP水平显著升高(P<0.01);单纯D-IBS组患者血浆NPY、Leptin水平显著降低(P <0.05、P<0.01),CGRP水平显著升高(P<0.01);单纯GERD组患者血浆Ghrelin水平下降(P<0.05)、Leptin、CGRP水平显著升高(P<0.05);与D-IBS重叠NERD组相比,D-IBS重叠RE组患者血浆CGRP水平显著降低(P<0.05).重叠证组患者中,肝气乘脾证组血浆Leptin水平显著高于中虚气逆证组(P<0.05),肝郁脾虚证组血浆NPY、CGRP水平显著高于脾胃虚弱证组(P<0.05).结论 血浆NPY、Leptin、CGRP水平的变化与重叠证的发生发展有关;血浆CGRP水平的降低与食管粘膜受损有关;血浆Leptin、NPY和CGRP水平差异与中医分型有关....
摘要:朱新太,江苏省名中医,江苏省非物质文化遗产“朱氏针灸”第4代传人,扬州市针灸学会理事长.笔者在扬州市中医院跟随朱新太教授临床工作期间,有幸见到其运用针刺咽喉部四穴治愈l例失音典型病例,朱老师称此治疗方法为“喉头四针”法,现将此病例整理如下....
摘要:目的 研究六君子合旋覆代赭汤对反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)大鼠食管Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)及干细胞因子(stem cell factor,SCF)/c-kit通道的影响.方法 采用幽门半结扎+前胃结扎+大黄灌胃法建立RE脾虚证大鼠模型,造模成功35只Wistar大鼠随机分为模型组、西药组、中药高、中、低剂量组共5组,每组7只,另设正常组1 0只.西药组予以雷贝拉唑+莫沙比利混悬液灌胃;中药高、中、低剂量3组分别给予六君子合旋覆代赭汤高、中、低剂量灌胃;连续给药14天,1 mL/只,1次/天;正常组以及模型组予以等量生理盐水灌胃.第1 5天取大鼠下段食管组织,利用透射电镜观察ICC超微结构、Western blot法检测c-kit及SCF蛋白含量以及RT-PCR法检测c-kit和SCF mRNA相对表达量.结果 与模型组比较,各治疗组ICC细胞形态结构改善,与周围细胞之间缝隙连接较紧密.与正常组比较,模型组c-kit、SCF蛋白含量及c-kit mRNA、SCF mRNA相对表达水平显著降低(P<0.01);与模型组比较,各治疗组c-kit、SCF蛋白含量均升高(P <0.05,P<0.01),中药低剂量组c-kit mRNA、SCF mRNA相对表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余各治疗组均较模型组显著升高(P<0.01);中药高、中剂量两组间c-kit、SCF蛋白含量及c-kit mRNA、SCF mRNA相对表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但中药高剂量组c-kit、SCF蛋白含量及c-kit mRNA、SCF mRNA相对表达水平明显高于低剂量组(P <0.05,P<0.01).结论 六君子合旋覆代赭汤通过促进c-kit、SCF mRNA及其蛋白的表达,能够使受损的ICC恢复正常....
摘要:目的 探讨难治性胃食管反流病(RGERD)脾虚证CYP2C 19基因表达情况及中药干预疗效,观察不同代谢型患者使用质子泵抑制剂(PPI)联合补中益气颗粒治疗效果.方法 对82例RGERD脾虚证患者行PCR-RFLP进行基因分型,分为强代谢型组68例和弱代谢型组14例.两组患者在服用PPI基础上,加用补中益气颗粒4周,观察两组患者反流性疾病问卷表(RDQ量表)症状评分和总分及脾虚症状患者变化情况.结果 强代谢型组患者治疗后反流、烧心、非心源性胸痛评分及RDQ总分较治疗前显著下降(P<0.05),其口淡、食少纳呆、神疲乏力、便溏患者例数也显著减少(P<0.05).弱代谢型组患者治疗后反酸、反流、烧心、非心源性胸痛评分及RDQ总分虽下降,但差异无统计学意义(P>0.05),其食少纳呆、神疲乏力、便溏患者例数较治疗前显著减少(P<0.05).结论 RGERD脾虚证药物干预效果与其CYP2C19基因表达相关,PPI联合中药治疗RGERD对CYP2C19基因强代谢型疗效更为显著....
[硕士论文] 仲婕
中西医结合临床 扬州大学 2018(学位年度)
摘要:表观遗传学是研究DNA序列没有发生改变的情况下表型或基因表达的遗传变化,已成为生命科学中普遍关注的前沿领域,而中药复方及其有效成分对表观遗传的作用正日益受到重视。中药可以作用于表观遗传的多个环节,以调控基因转录及其表达,但时至今日,中医证的表观遗传学特征的研究非常薄弱。结直肠癌(colorectal cancer,CRC)脾虚证的表观遗传学特征的研究尚未见报道。鉴于此,本课题就CRC脾虚证的流行病学特征、CRC脾虚证患者粪便中GATA4基因甲基化水平进行了初步研究分析,以期为从分子生物学的角度揭示证的现代机制提供参考。
  本文主要从以下几方面进行论述:
  第一部分 结直肠癌脾虚证流行病学研究
  目的:探讨结直肠癌脾虚证的流行病学特征。
  方法:收集2016年3月至2017年5月诊断为CRC脾虚证的患者110例,以IBS-D脾虚证患者58例作为对照组,且符合相关中医辨证标准,自愿填写流行病学调查表且能保证所被调查内容真实性。
  结果:CRC脾虚证患者110例,IBS-D脾虚证患者58例,CRC脾虚证患者平均年龄(63.4±11.8)岁,高于IBS-D脾虚证患者平均年龄(44.2±14.4岁),且两组之间年龄构成方面有显著差异(P<0.05);CRC脾虚证与IBS-D脾虚证在性别方面均为男性多于女性,但两组之间的性别构成差异无统计学差异(P>0.05);CRC脾虚证患者与IBS-D脾虚证患者在吸烟情况上无统计学差异(P>0.05),但两组在饮酒情况上有统计学差异(P<0.05)。CRC脾虚证患者中气虚体质最多,IBS-D脾虚证患者中阳虚体质最多,但两组在中医体质上无统计学差异(P>0.05)。CRC脾虚证患者中脾虚+湿热证人数最多,IBS-D脾虚证患者中脾虚+肝郁证人数最多。CRC脾虚证及其兼证在不同性别中分布差异无统计学意义(P>0.05);IBS-D脾虚证及其兼证在不同性别中分布差异无统计学意义(P>0.05)。
  结论:CRC脾虚证患者易兼夹湿热证,IBS-D脾虚证患者易兼夹肝郁证。
  第二部分 结直肠癌脾虚证与GATA4基因甲基化相关性研究
  目的:对CRC脾虚证与GATA4基因甲基化相关性进行探讨。
  方法:收集CRC脾虚证患者60例、IBS-D患者20例、正常健康对照组10例粪便标本,从中提取粪便DNA,采用甲基化特异性PCR(MSP)法检测粪便中GATA4基因甲基化情况。
  结果:在60例CRC脾虚证患者粪便标本中,共有48例检测出GATA4甲基化阳性,阳性率为80.0%;在20例IBS-D脾虚证患者粪便标本中,共有3例粪便标本检测出GATA4甲基化阳性,阳性率为15.0%;在10例对照组粪便标本中,共有1例粪便标本检测出GATA4甲基化阳性,阳性率为10.0%。CRC脾虚证患者粪便标本中GATA4甲基化阳性率明显高于IBS-D脾虚证患者及对照组。CRC脾虚证患者与对照组粪便中GATA4甲基化阳性情况有统计学差异(P<0.05),IBS-D脾虚证患者与对照组粪便中GATA4甲基化阳性情况无统计学差异(P>0.05)。
  结论:1.GATA4基因甲基化可能是结直肠癌脾虚证的分子生物学特征之一。2.结直肠癌脾虚证GATA4甲基化水平可能高于结直肠癌非脾虚证GATA4甲基化水平。
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