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[期刊论文] 刘慧 王沛华 仇丽霞
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CSTPCD 北大核心
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摘要:目的 观察超声引导腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜手术患者疼痛应激的影响.方法 选取2017年7月-2019年4月在该院全麻下行妇科腹腔镜手术的患者200例,采用随机数字表法将其分为A、B两组,各100例.两组患者均行常规喉罩下全麻,B组在麻醉诱导前10 min行超声引导下双侧腹横肌筋膜+腹直肌鞘阻滞.观察两组术后2、4、6、24 h疼痛、镇静、舒适度情况,并对比两组术后24 h静脉自控镇痛(PCIA)追加按压次数、不良反应及疼痛满意度情况.结果 与A组相比,B组术后2、4、6、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分较低,舒适度评分(BCS)较高,差异有统计学意义(P<0.05);与A组术后24 h PCIA追加按压次数相比,B组术后24 h PCIA追加按压次数较低,差异有统计学意义(t=17.948,P=0.000);两组均未见呕吐、眩晕、胸闷、皮肤瘙痒等不良反应,A组4例患者出现眩晕症状,未进行特殊处理,症状自行缓解;B组穿刺部位未出现血肿感染等不良反应;与A组相比,B组镇痛满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导腹横肌平面阻滞可降低妇科腹腔镜手术患者术后疼痛应激,提高术后镇痛效果及舒适度,可降低PCIA追加按压次数,减少术后阿片类麻醉药物的使用量,降低术后头晕发生率,提高患者镇痛满意度....
[期刊论文] 张慧 仇丽霞
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CSTPCD 北大核心
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摘要:[目的]调查并探讨卒中后抑郁(PSD)病人恢复期抑郁严重程度影响因素.[方法]于2017年1月—2018年10月选取山西省3所三级甲等医院神经内科、康复科297例恢复期PSP病人为研究对象,采用一般资料调查表、抑郁自评量表(SDS)、艾森克人格问卷简式中国版(EPQ?RSC)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、社会支持评定量表(SRSS)对病人进行调查.采用非参数检验进行单因素分析,采用有序Logistic回归进行多因素分析.[结果]297例PSD病人中,轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁病人分别为136例(45. 8%),114例(38. 4%),47例(15. 8%).Logistic回归分析结果显示:性别、收入、高血压、既往史(除"三高"及冠心病)、NIHSS评分、神经质、社会支持等因素均与PSD恢复期病人抑郁严重程度有关(P<0. 05).[结论]男性、低收入、患有高血压、有既往史(除"三高"及冠心病)、高神经缺损程度、情绪不稳定、低社会支持度的病人抑郁程度更严重,对于有以上相关因素的PSD病人,应对其心理健康状况给予更多的关注....
摘要:目的 研究急性脑梗死中医证型与相关因素的关系.方法 选取 2017年 5月~2018年 10月山西省大同市第兰人民医院神经内科普通病房,共 516例符合纳入标准的急性脑梗死患者其中风痰入络证 274例、阴虚风动证 148例、风阳上扰证 94例,分析不同中医证型与相关因素之间的关系.并以单因素分析P< 0.05的因素进行中医多分类 Logistic回归分析.结果 由单因素分析结果显示年龄、体重指数(BMI)、吸烟饮酒史、高血压病史、舒张压、三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均与中医证候分型有关(P <0.05).无序多分类 Logistic回归分析显示:以风阳上扰为对照,高血压病史(P = 0.031)、舒张压(P< 0.001)与风痰入络有关;年龄(P< 0.001)、舒张压(P< 0.001)与阴虚风动有关.结论 急性脑梗死患者中发病年龄较小,有高血压病史,且尤以舒张压升高为主者多为风阳上扰证.发病年龄较大者多为阴虚风动症....
摘要:控制医药费用的不合理增长是百姓关注的社会热点问题. 本研究在2015—2017年连续3年对全省三级医院提出相关管理要求并进行检查,检查内容包括医疗机构主要工作任务的部署情况、主要工作任务执行情况、抽取150份病历和100份门诊处方对医疗机构主要工作任务的完成情况进行评价,对中药注射剂、质子泵抑制剂、营养支持类、神经营养药和免疫制剂的不合理用药比例进行统计和不合理用药分析. 现将结果报告如下....
摘要:目的 选择最优模型用于山西省丙肝的流行趋势预测.方法 利用2004-2015年山西省丙肝发病率建立差分自回归移动平均模型(autoregressive intergrated moving average,ARIMA)模型和混合模型并进行预测,采用均方误差(mean square error,MSE)、平均绝对误差(mean absolute error,MAE)和平均绝对误差百分比(mean ab-solute percentage error,MAPE)评价模型的建模性能和预测性能.结果 混合模型的建模性能MSE、MAE和MAPE分别为0.0110、0.0701和0.0670,预测性能MSE、MAE和MAPE分别为0.0052、0.0395和0.0191,其预测精度明显高于ARIMA模型.结论 混合模型预测精度高,为山西省丙肝的防控工作提供了合理模型预测....
摘要:目的 研究球坐标变换与偏最小二乘法在多目标含0混料组分配比优化中的应用.方法 对含0混料数据进行球坐标变换,用偏最小二乘法进行建模,采用改进非劣分类遗传算法进行多目标寻优.结果 羟西基甲基纤维素(HPMC)、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)、支链淀粉分别为61.69%、8.93%、29.38%时,药片性能评价指标抗张强度、弹性系数、伸长率、药物载荷、30 s时药物释放率Y30分别为396.1 N/m、24531.5 N/m、3.5%、12.1N、63.1%.与原文献比较,抗张强度、弹性系数、药物载荷、30s时药物释放率Y30分别提高了1.9%、59.5%、35.5%、2.6%.对于该药物而言,其主要评价都有明显增长,优化效果明显,同时给出了可供选择的Pareto非劣解集.结论 对于含0混料数据而言,将球坐标变换和偏最小二乘法结合用于建模,并采用改进非劣分类遗传算法获得最佳配比,方法可行、结果合理....
摘要:神经管畸形(neural tube defects ,NTDs)是最常见、严重出生缺陷之一 ,因胚胎发育过程中神经管闭合不全所引起.我国是NTDs高发国家 ,我省是NTDs高发地区 ,本研究探讨母体叶酸或维生素B12 、一碳基团代谢状态与胎儿基因组DN A 甲基化、NTDs发生的关系 ,为研究母体环境中危险因素调控胎儿基因表达奠定研究基础....
摘要:目的 探究早产儿和小于胎龄儿在新生儿期的血糖、胰岛素水平及胰岛素抵抗水平.方法 选择2016年1月至12月在我院住院的179例新生儿为研究对象.当新生儿临床稳定并耐受完全肠内营养时,测定喂奶前血糖和胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 ①早产儿的血糖水平低于足月儿(4.3±0.8)与(4.8±1.1)mmol/L,早产儿胰岛素水平低于足月儿(2.1±2.1)与(3.0±2.7)U/ml,早产儿HOMA-IR指数低于足月儿(0.38±0.42)与(0.61±0.62)(P值均<0.01).②小于胎龄儿的血糖水平低于适于胎龄儿(4.1±1.2)与(4.6±1.0)mmol/L,小于胎龄儿HOMA-IR指数低于适于胎龄儿(0.40±0.40)与(0.57±0.57)(P值均<0.05).结论 当新生儿临床稳定并耐受完全肠内营养时,早产儿胰岛素抵抗水平较足月儿低;小于胎龄儿胰岛素水平较适于胎龄儿低....
摘要:目的 研究区间均值代替区间目标后,再利用改进非劣分类遗传算法(NSGA-Ⅱ)对盐酸雷尼替丁进行多目标区间优化的策略及效果.方法 利用二次多项式模型建立目标函数,采用区间均值代替区间目标,使用改进非劣分类遗传算法(NSGA-Ⅱ)对转换后的目标函数进行多目标优化,搜索Pareto非劣解,并与原文的结果进行比较.结果 盐酸雷尼替丁脉冲片处方优化中,随机搜索的30个Pareto最优解中,23个达到了规定优化效果,其中3个效果满意.30号方案释药时滞及累积释放度分别达到了211.62分钟和91.11%,效果最为理想.结论 区间均值代替区间目标后,再利用改进非劣分类遗传算法(NSGA-Ⅱ)进行多目标区间优化的策略可行、有效....
摘要:目的 探讨铜绿假单胞菌经喹诺酮信号分子(PQS)和环丙沙星2种诱导方案诱导后对环丙沙星最低抑菌浓度(M IC)的影响.方法 收集临床分离的对环丙沙星敏感的铜绿假单胞菌,PQS以10,40,80 μmol·L-1 3种诱导浓度共诱导5d,环丙沙星以0.5×MIC,2×MIC和4×MIC 3种诱导浓度共诱导5d,用琼脂倍比稀释法测定PQS和环丙沙星诱导前后环丙沙星的MIC值.同一诱导方案诱导前后对环丙沙星的MIC值用重复测量方差分析方法统计分析;2种诱导方案MIC值的比较用配对t检验.结果 共得到12株对环丙沙星敏感的铜绿假单胞菌,其中包含1株质控菌.PQS的诱导浓度与诱导时间之间有交互作用(P<0.001),环丙沙星的诱导浓度与诱导时间之间有交互作用(P<0.05),2种诱导方案对环丙沙星MIC值的影响差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 不同PQS诱导浓度下铜绿假单胞菌对环丙沙星MIC值随诱导时间的延长其变化的趋势不同;不同环丙沙星诱导浓度下MIC值随诱导时间的延长均呈增大的趋势,2种诱导方案对环丙沙星MIC值的影响不同....
[期刊论文] 袁露 仇丽霞 唐晓磊
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CSTPCD 北大核心
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摘要:系统研究微孔草籽油软胶囊的安全性,对微孔草籽油软胶囊进行急性经口毒性试验和遗传毒性试验(包括精子畸形试验,骨髓细胞微核试验,Ames试验).结果表明:微孔草籽油软胶囊急性毒性最大耐受剂量(MTD)为18 g/kg,属于无毒级;遗传毒性试验结果均为阴性.根据其急性经口毒性试验、遗传毒性试验结果,可以进行下一阶段的毒性试验....
摘要:目的 综合比较10批不同产地椒目药材的质量,为建立椒目质量评价体系提供依据. 方法 建立椒目中α-亚麻酸的气相色谱(GC)测定方法,同时参照2015版《中国药典》第四部通则的相关方法,测定水分、灰分、酸不溶性灰分、醇溶性浸出物、脂肪油的含量,采用聚类分析和t检验对10批不同产地椒目药材进行质量评价. 结果 椒目中水分含量为9.66%-11.55%,灰分含量为5.13%-6.51%,酸不溶性灰分含量为0.11%-0.56%;以干燥品计,椒目浸出物含量为16.77%-24.80%,脂肪油含量为19.82%-28.08%,α-亚麻酸含量为4.06%-6.56%.聚类分析显示,河南林州、广西、山西芮城4地及山西盂县的样品聚为一类;成都及安徽购买的2批样品聚为一类.两类样品在含水量、灰分、酸不溶性灰及α-亚麻酸含量方面没有显著性差异,在浸出物及脂肪油含量方面有显著性差异,河南林州、广西、山西芮城4地及盂县的椒目样品的浸出物及脂肪油含量较高. 结论 本次建立的GC测定方法可用于椒目α-亚麻酸的含量测定;椒目多指标的聚类分析结果,可为合理评价椒目药材的质量提供一定的依据....
摘要:在生物医药领域中存在着大量的多目标优化问题[1],如药物制备工艺成分配比、药物有效成分最优提取条件确定等问题,然而,想要从众多复杂、多变的影响因素中寻找到一组最优解集方案,既要满足药物有效率最优,同时也要满足药物不良反应率最低,就需要采用合理的试验设计及优化模型,获得试验评价指标的最优条件[2]。...
摘要:目的 比较二次推断函数(QIF)及广义估计方程(GEE)对具有重复测量特征的缓控释制剂制备工艺累积释放度数据的建模效果.方法 选取三种作业相关矩阵对缓控释制剂制备工艺正交试验设计数据建立QIF模型并进行拟合优度检验,用评价指标AIC、BIC选择模型及选择合理的作业相关矩阵;基于此合理的作业相关矩阵建立广义估计方程(GEE)模型;用均方误差(MSE)比较QIF模型及GEE模型的建模效果.结果 累积释放度数据用QIF方法以可交换相关矩阵建立的模型评价指标AIC、BIC最小(AIC=24.000 、BIC=26.367),均方误差MSE=0.0123,而基于可交换相关矩阵建立的GEE模型MSE =32.6535,QIF的建模效果要优于GEE.结论 在具有重复测量数据特征的缓控释制剂的建模研究中,二次推断函数建模可以用评价指标AIC、BIC选择模型,并且建模效果优于广义估计方程,具有应用价值....
摘要:目的 研究logratio变换与偏最小二乘法在多目标混料均匀设计药物处方配比优化中的应用.方法 对混料数据进行logratio变换之后,用偏最小二乘法进行建模,再用小生境遗传算法进行多目标寻优.结果 小生境遗传算法所得相对最优方案:保湿剂、含湿量、胶黏剂、赋型剂、温度和时间分别为36.61%、5.14%、52.51%、5.74%、69℃和8h,与原文献结果相比,评价指标为初粘力15.50cm、持粘力14.52s、载药量6.49rg、剥离度45.58s,分别增加了1.84cm、3.38s、1.25mg、6.48s.结论 将logratio变换和偏最小二乘法结合应用于混料均匀设计所得试验数据的模型构建中,并采用多目标遗传算法获得最佳配比和最佳工艺条件,理论是可行且合理的....
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北大核心 CSTPCD CSCD CBST
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摘要:目的 评价遗传算法在乘积混料试验设计的实际研究中的优化效果.方法 利用Expert Design软件对混料设计的数据建立回归模型,并利用Genetic Algorlthm Platforms v1.0软件进行单目标优化,并利用Mintab16.0软件绘制等高线图.将遗传算法所得结果与传统的等高线法结果进行比较.结果 通过遗传算法求得最佳配比分别为:氧化铷为52.4%,氧化锡为47.6%,氧化钛为0%,且煅烧条件在500摄氏度时,焊条的使用寿命达到32.60h.使用寿命比等高线法得到的最优值略高,说明遗传算法能够找到试验中的最佳配比及工艺条件.结论 对于乘积混料试验设计利用遗传算法进行单目标优化效果理想,可进一步应用于医药学领域....
摘要:目的 研究单目标遗传算法对极端顶点混料设计处方优化的效果.方法 选用自微乳化释药系统极端顶点混料设计的试验数据,采用全局优化的遗传算法进行混料配比优化,并与原文献中传统的等高线图法优化效果进行比较.结果 经单目标遗传算法优化后,自微乳化释药系统的三种成分:油相、表面活性剂、助表面活性剂所占比例分别为33.0%、10.0%、57.0%时,总黄酮类化合物的溶解度为49.12mg/g,比等高线法图求得的值增大1.32rng/g,增加了2.76%;微乳粒径大小为22.92nm,比等高线图法求得的值减小2.02nm,降低了8.10%.结论 遗传算法求解的最优解,达到了较好的效果,寻优过程中避免了传统方法存在的主观性和局部最优的缺陷,证明了单目标遗传算法在极端顶点混料设计的处方优化中具有实用价值....
摘要:目的 探讨血浆B型利钠肽(BNP)联合D-二聚体(DD)测定对急性心肌梗死患者溶栓治疗的临床价值.方法 150例AMI患者分为小面积梗死组(Ⅰ组,梗死面积低于10%)78例,中面积梗死组(Ⅱ组,梗死面积10%~30%)44例,大面积梗死组(Ⅲ组,梗死面积超过30%)28例.分别于患者入院时、治疗7、14、21天后测定患者血浆D-二聚体、BNP含量,比较各组转归情况.结果 150例急性心肌梗死患者中,小面积梗死、中面积梗死及大面积梗死组BNP结果差异有显著性(P<0.05),各组入院时DD含量明显升高,治疗后DD含量升高出现峰值时间为2天,14天后回归治疗前水平,21天后回归实验参考范围.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组DD峰值比较差异有显著性(x2值分别为:6.547、7.865、9.018;P<0.05),峰值降低至实验室参考水平时间差异有显著性(P<0.05).结论 BNP结果与心肌梗死面积有明显关联性,DD测定对监测心梗溶栓治疗有积极作用.提示心肌梗死面积越大,治疗持续时间越长....
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北大核心 CSTPCD CSCD CBST
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摘要:目的 研究混昆料均匀设计方法的原理及应用条件,探索遗传算法对混料均匀设计最优配方、配比的优化效果,为医药学混料均匀设计的优化问题提供科学、合理的方法.方法 引用文献中实验设计数据进行分析,以对乙酰氨基酚口腔崩解片为模型药物,对其处方中的填充剂和崩解剂配比进行优化.在混料条件和其他附加条件的共同约束下,构建Scheffe多项式混料均匀设计模型,采用遗传算法进行约束条件下的单目标寻优,并与传统寻优方法进行比较.结果 用遗传算法求得实例中对乙酰氨基酚口腔崩解片硬度平均水平为91.180,高于原文献中预测硬度87.3,提高了4.4%;遗传算法搜索到的各组分解的目标值也均大于任何一次试验的硬度值.若选择第13次搜索结果作为最优配方条件,其口腔崩解片硬度93.174,对应的处方配比为:乳糖占30.1%、微晶纤维素60.3%、交联羧甲纤维素钠占9.6%.结论 遗传算法搜索各组分比例合理,效果良好,可用于混料均匀设计的优化,并可以指导实际应用....
摘要:目的:研究广义估计方程的原理与方法,探讨参数估计值的具体意义及其在不同类型资料中的应用。方法以某药物治疗慢性浅表性胃炎主症胃脘疼痛的改善为例做对重复测量数据的广义估计方程分析;以该药物治疗萎缩性胃炎主症中胃灼热痛3周与6周疗效为例做对等级资料的广义估计方程分析,并做具体的参数解释。结果①利用广义估计方程分析结果表明,试验药治疗慢性浅表性胃炎对主症中胃脘疼痛症状的改善优于对照药。②对胃灼热痛疗效的广义估计方程表明,治疗疗程间疗效情况有差异,治疗6周情况改善。但广义估计方程表明试验组与对照组的疗效差异无统计学意义。结论广义估计方程是分析重复测量资料的强有力的手段。对于其参数的解释在实际应用中针对不同的资料有不同的解释方法与角度,从定量与定性角度对偏回归系数进行解释可以为临床药物的研究提供更全面的信息。...
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